嬰兒低燒通常由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境溫度過(guò)高或脫水等因素引起。
呼吸道合胞病毒、流感病毒等常見(jiàn)病原體感染是嬰兒低燒的常見(jiàn)原因。這類(lèi)感染多伴有流涕、咳嗽等上呼吸道癥狀,體溫通常在37.5-38.5℃之間波動(dòng)。病毒感染具有自限性,一般3-5天可自行緩解,期間需密切觀察精神狀態(tài)和進(jìn)食情況。
中耳炎、尿路感染等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致持續(xù)性低燒。這類(lèi)感染往往伴隨特定部位癥狀,如耳部疼痛、排尿哭鬧等。細(xì)菌感染引起的低燒需要醫(yī)生評(píng)估后決定是否使用抗生素治療,不可自行用藥。
常規(guī)免疫接種后24-48小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)一過(guò)性低燒,這是機(jī)體產(chǎn)生免疫反應(yīng)的正常表現(xiàn)。疫苗相關(guān)發(fā)熱通常不超過(guò)38.5℃,且無(wú)其他異常癥狀,可通過(guò)物理降溫處理,若持續(xù)超過(guò)48小時(shí)需就醫(yī)排查其他原因。
包裹過(guò)厚、室溫過(guò)高可能導(dǎo)致嬰兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善而出現(xiàn)低燒。這種情況體溫很少超過(guò)38℃,減少衣物后1-2小時(shí)內(nèi)體溫可恢復(fù)正常。夏季需特別注意保持室溫在24-26℃,避免直吹空調(diào)或風(fēng)扇。
喂養(yǎng)不足、腹瀉等情況引起的脫水可能導(dǎo)致低燒。表現(xiàn)為尿量減少、囟門(mén)凹陷等,及時(shí)補(bǔ)充母乳或配方奶后體溫可下降。新生兒期要保證每2-3小時(shí)喂養(yǎng)一次,觀察每天6-8次小便為正常。
對(duì)于嬰兒低燒,建議保持室內(nèi)空氣流通,穿著透氣棉質(zhì)衣物,少量多次喂哺溫水或母乳。物理降溫可選擇溫水擦浴避開(kāi)胸腹部,禁用酒精擦拭。密切觀察精神狀態(tài)、進(jìn)食量和排尿情況,若出現(xiàn)嗜睡、拒食、皮疹、發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或體溫超過(guò)38.5℃應(yīng)及時(shí)兒科就診。記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀有助于醫(yī)生判斷病因,避免擅自使用退熱藥物,特別是3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱必須立即就醫(yī)。
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