兒童支氣管肺炎應(yīng)注意保持呼吸道通暢、合理用藥、科學(xué)喂養(yǎng)、環(huán)境管理和病情監(jiān)測(cè)。支氣管肺炎是兒童常見(jiàn)下呼吸道感染,主要由細(xì)菌或病毒引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、氣促等癥狀。
家長(zhǎng)需幫助患兒保持半臥位,用生理鹽水霧化稀釋痰液。對(duì)于痰液黏稠的患兒,可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。避免使用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射。
細(xì)菌性感染需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒。病毒性感染可配合使用干擾素α2b噴霧劑。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)按醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑,避免濫用抗生素。
少量多次喂養(yǎng)溫?zé)岬牧髻|(zhì)食物如米湯、菜泥,保證每日水分?jǐn)z入。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳,配方奶喂養(yǎng)者可暫時(shí)稀釋濃度。補(bǔ)充含維生素A的胡蘿卜汁或南瓜粥,促進(jìn)呼吸道黏膜修復(fù)。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2-3次。避免接觸煙霧、粉塵等刺激物?;純阂挛镞x擇純棉材質(zhì),出汗后及時(shí)更換。家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)隔離。
家長(zhǎng)需每日記錄體溫、呼吸頻率和飲食情況。出現(xiàn)呼吸超過(guò)40次/分、鼻翼扇動(dòng)、持續(xù)高熱或精神萎靡時(shí)立即就醫(yī)。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),門(mén)診隨訪胸片至完全吸收。
患兒康復(fù)后應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充乳鐵蛋白粉劑增強(qiáng)免疫力。保持每日戶(hù)外活動(dòng)1-2小時(shí)但避免人群密集場(chǎng)所,接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。注意觀察有無(wú)反復(fù)喘息等氣道高反應(yīng)表現(xiàn),必要時(shí)進(jìn)行肺功能評(píng)估。居家護(hù)理期間保持患兒情緒穩(wěn)定,可通過(guò)繪本閱讀等安靜活動(dòng)分散不適感。
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