宮頸糜爛術(shù)后流血可通過(guò)壓迫止血、藥物止血、預(yù)防感染、觀察出血量、及時(shí)復(fù)診等方式處理。宮頸糜爛術(shù)后流血通常由創(chuàng)面滲血、凝血功能異常、活動(dòng)過(guò)度、感染、術(shù)后脫痂等原因引起。
術(shù)后輕微滲血可使用無(wú)菌紗布局部壓迫止血,保持會(huì)陰清潔干燥。避免劇烈運(yùn)動(dòng)或久坐壓迫創(chuàng)面,建議臥床休息1-2天。若出血浸透衛(wèi)生巾每小時(shí)超過(guò)1片需就醫(yī)。
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、斷血流片等中成藥促進(jìn)凝血,或氨甲環(huán)酸片等西藥止血。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。用藥期間觀察有無(wú)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。
術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,每日用碘伏溶液清洗外陰。可遵醫(yī)囑口服頭孢克肟分散片預(yù)防感染,出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物需及時(shí)就醫(yī)。保持內(nèi)褲透氣棉質(zhì)并每日更換。
正常術(shù)后出血呈淡紅色,持續(xù)3-7天逐漸減少。若出血鮮紅伴血塊、持續(xù)超過(guò)10天或出血量超過(guò)月經(jīng)量,可能提示創(chuàng)面血管破裂或感染,需急診處理。
術(shù)后1周需復(fù)查陰道鏡觀察創(chuàng)面愈合情況,異常出血時(shí)需進(jìn)行凝血功能檢測(cè)和B超檢查。脫痂期出血可進(jìn)行宮頸創(chuàng)面電凝止血,嚴(yán)重出血需縫合或介入栓塞治療。
術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物和騎自行車(chē)等增加腹壓的活動(dòng),飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),適量食用動(dòng)物肝臟補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血。每日飲水1500-2000毫升保持排尿通暢,出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)血紅蛋白。保持規(guī)律作息避免熬夜,術(shù)后3個(gè)月復(fù)查確認(rèn)宮頸完全愈合前需嚴(yán)格避孕。
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