肝實(shí)質(zhì)彌漫性損傷是指肝臟組織出現(xiàn)廣泛性結(jié)構(gòu)異?;蚬δ軗p害的病理狀態(tài),常見(jiàn)于慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病。
肝實(shí)質(zhì)彌漫性損傷通常表現(xiàn)為肝細(xì)胞變性、壞死或纖維化,影像學(xué)檢查可見(jiàn)肝臟回聲增粗、分布不均。病因包括長(zhǎng)期酒精攝入、病毒性肝炎感染、代謝異常導(dǎo)致的脂肪沉積等。病程早期可能僅出現(xiàn)乏力、食欲減退等非特異性癥狀,隨著進(jìn)展可引發(fā)黃疸、腹水等嚴(yán)重表現(xiàn)。臨床需結(jié)合肝功能檢測(cè)、超聲或CT等影像學(xué)檢查綜合評(píng)估。
部分患者可能因藥物毒性、自身免疫性疾病或遺傳代謝缺陷導(dǎo)致肝損傷。這類情況往往伴隨特異性抗體陽(yáng)性或基因檢測(cè)異常,需通過(guò)肝穿刺活檢明確病理類型。妊娠期急性脂肪肝、肝豆?fàn)詈俗冃缘群币?jiàn)病也可能表現(xiàn)為彌漫性肝損傷,但發(fā)病率較低。
確診肝實(shí)質(zhì)彌漫性損傷后應(yīng)嚴(yán)格戒酒,避免使用肝毒性藥物,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。建議選擇低脂高纖維飲食,如燕麥、西藍(lán)花等,限制動(dòng)物內(nèi)臟攝入。每周進(jìn)行3-5次中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。定期復(fù)查肝功能及肝臟超聲,若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、腹脹加重等情況需及時(shí)就醫(yī)。合并病毒性肝炎者需遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,肝硬化患者需監(jiān)測(cè)門靜脈高壓相關(guān)并發(fā)癥。
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