肝實(shí)質(zhì)性彌漫性回聲改變是超聲檢查中描述肝臟組織回聲均勻性異常的術(shù)語(yǔ),可能由脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化等疾病引起。
肝實(shí)質(zhì)性彌漫性回聲改變?cè)诔曈跋裰斜憩F(xiàn)為肝臟整體回聲增強(qiáng)或減弱,分布不均勻。脂肪肝是最常見(jiàn)的病因,由于肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積導(dǎo)致回聲增強(qiáng),可能伴隨肝臟輕度腫大。慢性肝炎引起的回聲改變多與炎癥反復(fù)發(fā)作導(dǎo)致的纖維組織增生有關(guān),患者常有乏力、食欲減退等癥狀。肝硬化患者的肝臟回聲粗糙不均,可能出現(xiàn)肝表面凹凸不平、門(mén)靜脈增寬等特征,這類(lèi)患者需警惕腹水、食管胃底靜脈曲張等并發(fā)癥。
其他相對(duì)少見(jiàn)的原因包括肝淀粉樣變性、肝血色素沉著癥等代謝性疾病,這類(lèi)疾病除回聲改變外,往往伴有其他器官受累表現(xiàn)。某些藥物性肝損傷或自身免疫性肝病也可能導(dǎo)致類(lèi)似超聲表現(xiàn),需要結(jié)合肝功能檢查和免疫學(xué)指標(biāo)綜合判斷。
發(fā)現(xiàn)肝實(shí)質(zhì)性彌漫性回聲改變應(yīng)進(jìn)一步完善肝功能、肝炎病毒標(biāo)志物、肝臟彈性檢測(cè)等檢查。日常生活中需避免飲酒,控制高脂飲食,保持規(guī)律作息。合并基礎(chǔ)肝病患者應(yīng)每3-6個(gè)月復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀需及時(shí)就診。
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