宮頸癌前病變是可以預(yù)防的。主要通過(guò)接種HPV疫苗、定期宮頸篩查、避免高危性行為、戒煙及增強(qiáng)免疫力等方式降低風(fēng)險(xiǎn)。
人乳頭瘤病毒疫苗能有效預(yù)防高危型HPV感染,建議9-45歲女性接種。國(guó)產(chǎn)二價(jià)疫苗可預(yù)防HPV16/18型,進(jìn)口九價(jià)疫苗覆蓋更多致癌亞型。疫苗接種后仍需定期篩查。
21歲以上或有性生活的女性應(yīng)每3年做TCT檢查,30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)。篩查能早期發(fā)現(xiàn)宮頸上皮內(nèi)瘤變,及時(shí)干預(yù)可阻斷癌變進(jìn)程。細(xì)胞學(xué)異常者需進(jìn)一步陰道鏡活檢。
多個(gè)性伴侶、無(wú)保護(hù)性交會(huì)提升HPV感染概率。使用避孕套可降低60%感染風(fēng)險(xiǎn)。避免過(guò)早性生活,青少年宮頸上皮更易受病毒損傷。
煙草中的致癌物會(huì)破壞宮頸細(xì)胞DNA修復(fù)能力,吸煙者CIN進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)增加2倍。戒煙后3-5年,宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)可降至非吸煙者水平。
長(zhǎng)期壓力、熬夜會(huì)導(dǎo)致免疫功能下降。保持規(guī)律作息,適量補(bǔ)充維生素A/C/E,每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),有助于清除HPV感染。
預(yù)防宮頸癌前病變需建立三級(jí)防控體系:一級(jí)預(yù)防為HPV疫苗接種和健康教育,二級(jí)預(yù)防強(qiáng)調(diào)定期篩查與癌前病變管理,三級(jí)預(yù)防針對(duì)已確診患者規(guī)范治療。日常注意會(huì)陰清潔,避免使用刺激性洗液,經(jīng)期勤換衛(wèi)生用品。30歲后每年婦科檢查不可忽視,若出現(xiàn)接觸性出血、異常分泌物等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。保持單一性伴侶關(guān)系,伴侶包皮過(guò)長(zhǎng)者建議環(huán)切手術(shù)。膳食中多攝入西藍(lán)花、胡蘿卜等含硫化合物蔬菜,有助于宮頸細(xì)胞修復(fù)。
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