寶寶大便有奶瓣可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、消化不良、腸道感染、過敏反應(yīng)等因素有關(guān),可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、使用益生菌、抗感染治療、回避過敏原等方式改善。
母乳或配方奶喂養(yǎng)時(shí),寶寶可能因進(jìn)食過快、過度喂養(yǎng)導(dǎo)致乳汁未充分消化。未完全分解的奶液中的酪蛋白會(huì)在腸道形成白色顆粒狀奶瓣。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式,哺乳后豎抱拍嗝,配方奶喂養(yǎng)時(shí)注意奶嘴孔大小適宜。
原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)導(dǎo)致奶中乳糖無法分解,產(chǎn)生酸性大便伴奶瓣。典型表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、泡沫便、腹脹??勺襻t(yī)囑使用乳糖酶滴劑,或更換低乳糖配方奶粉。母乳喂養(yǎng)可嘗試前奶后奶均衡攝入。
嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善時(shí),易出現(xiàn)脂肪或蛋白質(zhì)消化不全。大便可見黃色油狀物混合奶瓣,可能伴隨哭鬧不安??勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌調(diào)節(jié)菌群,配合腹部順時(shí)針按摩。
輪狀病毒或細(xì)菌感染會(huì)引起腸黏膜損傷,導(dǎo)致吸收功能障礙。大便除奶瓣外多呈蛋花湯樣,可能伴有發(fā)熱。需就醫(yī)進(jìn)行大便常規(guī)檢查,細(xì)菌感染時(shí)可使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。
牛奶蛋白過敏患兒接觸過敏原后,腸道會(huì)發(fā)生免疫反應(yīng)。大便除奶瓣外可能帶血絲,常伴隨濕疹、嘔吐。需嚴(yán)格回避過敏原,母乳媽媽應(yīng)忌口奶制品,必要時(shí)改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉。
家長需每日記錄寶寶大便性狀、次數(shù)及伴隨癥狀,注意保持臀部清潔干燥。若奶瓣持續(xù)超過兩周,或伴隨體重增長緩慢、血便、持續(xù)哭鬧等癥狀,應(yīng)及時(shí)就診兒科消化??啤H粘N桂B(yǎng)應(yīng)注意奶具消毒,避免頻繁更換奶粉品牌,添加輔食后需遵循由少到多、由稀到稠的原則。
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