腰疼患者選擇軟床或硬床需根據(jù)具體病情決定,腰椎間盤(pán)突出患者適合中等偏硬床墊,腰肌勞損患者可短期使用軟床墊緩解疼痛。
軟床墊能分散身體壓力,對(duì)腰肌勞損引起的急性疼痛有暫時(shí)緩解作用,但長(zhǎng)期使用可能導(dǎo)致脊柱變形。中等偏硬床墊能為腰椎提供穩(wěn)定支撐,適合腰椎間盤(pán)突出、脊柱側(cè)彎等器質(zhì)性病變患者,可減少睡眠時(shí)椎間盤(pán)壓力。過(guò)硬的床墊會(huì)壓迫骨突部位影響血液循環(huán),過(guò)軟的床墊則使肌肉持續(xù)緊張。記憶棉材質(zhì)床墊能較好貼合生理曲線,彈簧床墊需選擇獨(dú)立袋裝彈簧且填充層適中的款式。體重較大者應(yīng)選較硬床墊防止塌陷,體重較輕者可選擇稍軟床墊增加接觸面積。
急性腰扭傷初期建議在硬板床上鋪5-10厘米軟墊過(guò)渡,慢性腰背痛患者應(yīng)避免使用下陷超過(guò)3厘米的床墊。孕婦選擇中等硬度床墊時(shí)需在腰部增加小軟墊,骨質(zhì)疏松老年人不宜使用過(guò)硬床墊。合并髖關(guān)節(jié)病變者需測(cè)試側(cè)臥時(shí)脊柱是否保持直線,床墊更換適應(yīng)期建議配合腰枕使用。可在家中進(jìn)行7天睡眠測(cè)試,記錄晨起疼痛程度來(lái)調(diào)整床墊硬度。
除床墊選擇外,腰疼患者睡眠時(shí)應(yīng)保持膝關(guān)節(jié)屈曲的側(cè)臥位或仰臥位墊高膝下,避免俯臥姿勢(shì)。日??蛇M(jìn)行游泳、平板支撐等核心肌群訓(xùn)練,久坐時(shí)使用腰靠墊,搬重物時(shí)保持脊柱中立位。建議每2小時(shí)變換姿勢(shì),選擇有腰部支撐功能的辦公椅,冬季注意腰部保暖。若調(diào)整床墊后疼痛持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)下肢放射痛,需及時(shí)就醫(yī)排查強(qiáng)直性脊柱炎、腰椎滑脫等疾病。
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