妊娠期糖尿病可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、控制碳水化合物攝入、增加膳食纖維、選擇低升糖指數(shù)食物、少量多餐等方式控制血糖。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗加重、遺傳因素、孕期激素變化等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后血糖升高、尿糖陽性等癥狀。
每日飲食中碳水化合物占比控制在40%-50%,蛋白質(zhì)占比20%-30%,脂肪占比25%-30%。主食可選擇糙米、燕麥等全谷物,搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉。避免食用精制糖及含糖飲料,用新鮮水果代替甜點。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少油炸食品攝入。
將全天碳水化合物總量分配至3次主餐和2-3次加餐中,單次攝入量不超過50克。避免集中大量攝入高淀粉食物如米飯、面條,可搭配非淀粉類蔬菜延緩糖分吸收。監(jiān)測餐后2小時血糖值,根據(jù)血糖波動調(diào)整碳水化合物的種類和份量。
每日攝入25-30克膳食纖維,優(yōu)先選擇西藍花、菠菜等綠葉蔬菜,以及蘋果、梨等帶皮水果。膳食纖維可延緩胃排空速度,減少餐后血糖波動。每餐保證蔬菜占餐盤1/2比例,選擇豆類、菌菇等富含可溶性纖維的食材。
選擇升糖指數(shù)低于55的食物如希臘酸奶、鷹嘴豆、全麥面包等作為主食替代品。避免西瓜、菠蘿等高升糖指數(shù)水果,可適量食用草莓、藍莓等漿果類。注意食物加工方式,保留完整顆粒的谷物比精制谷物更有利于血糖控制。
采用三餐兩點或三餐三點進食模式,每餐間隔2-3小時,單次進食量控制在七分飽。加餐可選擇無糖酸奶配堅果、水煮蛋等富含蛋白質(zhì)的食物。睡前1-2小時可補充少量蛋白質(zhì),預(yù)防夜間低血糖發(fā)生。
妊娠期糖尿病患者需定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,配合適度運動如孕婦瑜伽、散步等。建議每周測量體重增長情況,整個孕期增重控制在10-12公斤為宜。出現(xiàn)持續(xù)高血糖或低血糖癥狀時需及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食方案或考慮胰島素治療。注意保持規(guī)律作息,避免情緒波動影響血糖穩(wěn)定性。
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