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肺炎的檢查診斷

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肺炎的檢查診斷主要包括胸部X線檢查、血常規(guī)檢查、痰液檢查、病原學(xué)檢查和CT檢查等。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起，患者可能出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀。

1、胸部X線檢查

胸部X線檢查是診斷肺炎的首選影像學(xué)方法，能夠顯示肺部炎癥浸潤(rùn)影。細(xì)菌性肺炎多表現(xiàn)為肺葉或肺段實(shí)變影，病毒性肺炎常見(jiàn)雙肺彌漫性間質(zhì)改變。該檢查具有操作簡(jiǎn)便、費(fèi)用較低的優(yōu)勢(shì)，但對(duì)早期肺炎或輕度病變可能顯示不清。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)檢查通過(guò)觀察白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類輔助判斷感染類型。細(xì)菌性肺炎多伴中性粒細(xì)胞升高，病毒性肺炎常見(jiàn)淋巴細(xì)胞比例增高。C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)可反映感染嚴(yán)重程度，但需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。

3、痰液檢查

痰涂片鏡檢和痰培養(yǎng)可明確致病微生物。合格痰標(biāo)本要求每低倍視野鱗狀上皮細(xì)胞少于10個(gè)，白細(xì)胞多于25個(gè)。細(xì)菌培養(yǎng)陽(yáng)性可指導(dǎo)抗生素選擇，但需注意標(biāo)本采集前應(yīng)漱口避免口腔菌群污染。

4、病原學(xué)檢查

血清特異性抗體檢測(cè)適用于支原體、衣原體等非典型病原體診斷。核酸檢測(cè)技術(shù)如PCR具有快速、敏感的特點(diǎn)，能檢測(cè)難以培養(yǎng)的病毒和細(xì)菌。對(duì)于重癥肺炎或免疫缺陷患者，可考慮支氣管肺泡灌洗獲取下呼吸道標(biāo)本。

5、CT檢查

胸部CT能發(fā)現(xiàn)X線難以顯示的早期病變和小病灶，對(duì)間質(zhì)性肺炎、肺膿腫等復(fù)雜情況診斷價(jià)值更高。高分辨率CT可清晰顯示肺實(shí)質(zhì)和間質(zhì)改變，但輻射劑量較大且費(fèi)用較高，通常不作為常規(guī)檢查手段。

確診肺炎后應(yīng)注意臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜選擇易消化的高蛋白食物如雞蛋羹、魚(yú)肉粥，適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果如橙子、獼猴桃。避免辛辣刺激食物和吸煙，咳嗽劇烈時(shí)可飲用溫蜂蜜水緩解。如出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)高熱或意識(shí)改變需立即就醫(yī)，老年人和嬰幼兒患者更應(yīng)密切觀察病情變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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