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乙狀結腸的小息肉嚴重嗎

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乙狀結腸小息肉多數(shù)情況下不嚴重，但需結合病理類型和生長特征綜合評估。乙狀結腸息肉主要有增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉等類型，其中腺瘤性息肉存在癌變風險。

體積較小的乙狀結腸息肉通常無明顯癥狀，多數(shù)在腸鏡檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。增生性息肉和炎性息肉屬于良性病變，癌變概率較低，可能與慢性炎癥刺激或黏膜修復異常有關。這類息肉直徑多小于5毫米，表面光滑，質地柔軟，內鏡下容易鑒別。腺瘤性息肉具有惡變潛能，其風險與絨毛成分含量、異型增生程度呈正相關，但直徑10毫米以下的管狀腺瘤癌變概率通常不超過5%。內鏡下可觀察到腺瘤表面分葉或不規(guī)則，部分伴有充血或糜爛。

少數(shù)情況下，小息肉可能提示遺傳性息肉病綜合征，如家族性腺瘤性息肉病或林奇綜合征。這類患者往往存在多發(fā)息肉，且伴隨特定基因突變。內鏡下可見數(shù)十至數(shù)百枚息肉密集分布，病理檢查顯示腺瘤伴不同程度異型增生。即便單個息肉體積較小，其整體癌變風險仍顯著高于散發(fā)病例。

建議發(fā)現(xiàn)乙狀結腸小息肉后定期復查腸鏡，普通增生性息肉可2-3年復查，腺瘤性息肉需1-2年復查。日常應增加膳食纖維攝入，保持規(guī)律排便，避免長期高脂飲食。若病理提示高級別上皮內瘤變或鋸齒狀病變，應考慮內鏡下切除并縮短隨訪間隔。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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