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肌酸激酶升高怎么治療

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肌酸激酶升高可通過(guò)調(diào)整生活方式、停用相關(guān)藥物、治療原發(fā)疾病、使用藥物干預(yù)、血液凈化等方式治療。肌酸激酶升高通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物副作用、心肌炎、多發(fā)性肌炎、橫紋肌溶解癥等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或重體力勞動(dòng)，減少骨骼肌細(xì)胞損傷。保證每日飲水量達(dá)到2000毫升以上，促進(jìn)肌紅蛋白代謝。急性期需嚴(yán)格臥床休息，恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。

2、停用相關(guān)藥物

立即停用他汀類(lèi)降脂藥如阿托伐他汀鈣片、抗精神病藥如奧氮平片等可能導(dǎo)致肌酸激酶升高的藥物。若必須用藥，可遵醫(yī)囑更換為普伐他汀鈉片等肌毒性較低的替代藥物，并定期監(jiān)測(cè)肌酸激酶水平。

3、治療原發(fā)疾病

心肌炎患者需使用輔酶Q10膠囊聯(lián)合維生素E軟膠囊營(yíng)養(yǎng)心??；多發(fā)性肌炎需應(yīng)用醋酸潑尼松片抑制免疫反應(yīng)；橫紋肌溶解癥需靜脈輸注碳酸氫鈉注射液堿化尿液，預(yù)防急性腎損傷。

4、使用藥物干預(yù)

顯著升高者可短期使用注射用磷酸肌酸鈉改善細(xì)胞能量代謝。合并疼痛時(shí)選用塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥，避免使用可能加重肌損的雙氯芬酸鈉緩釋片。中藥可選復(fù)方丹參滴丸改善微循環(huán)。

5、血液凈化

肌酸激酶超過(guò)10000U/L或出現(xiàn)急性腎衰竭時(shí)需進(jìn)行連續(xù)性血液凈化治療，采用高截留量濾器清除肌紅蛋白等中分子毒素。治療期間需監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，必要時(shí)補(bǔ)充人血白蛋白維持膠體滲透壓。

日常需保持適度運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)前后做好熱身與拉伸。避免長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)導(dǎo)致肌肉壓迫。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞胸肉、三文魚(yú)，限制高脂飲食。定期復(fù)查肌酸激酶、肌酐等指標(biāo)，若出現(xiàn)肌肉酸痛、尿色加深等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖，高血壓患者維持血壓穩(wěn)定在130/80mmHg以下。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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