頭昏可能是頸椎病的表現(xiàn)之一,頸椎病引起的頭昏通常與椎動(dòng)脈受壓或交感神經(jīng)受刺激有關(guān)。頭昏還可能由低血壓、貧血、耳石癥、腦供血不足等原因引起。
頸椎病導(dǎo)致頭昏的機(jī)制主要是頸椎退變或錯(cuò)位壓迫椎動(dòng)脈,影響腦部供血,或刺激頸部交感神經(jīng)引發(fā)血管痙攣?;颊叱0殡S頸部僵硬、肩背酸痛、手臂麻木等癥狀,頭昏多在頸部活動(dòng)時(shí)加重。
非頸椎病因素中,低血壓引起的頭昏多見于體位改變時(shí),伴有眼前發(fā)黑;貧血患者頭昏伴隨面色蒼白、乏力;耳石癥頭昏與頭部位置變動(dòng)相關(guān),伴有短暫旋轉(zhuǎn)感;腦供血不足多見于中老年人,可能合并記憶力減退或肢體無力。
出現(xiàn)持續(xù)頭昏應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或長(zhǎng)時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭,頸部可進(jìn)行熱敷緩解肌肉緊張。建議記錄頭昏發(fā)作的時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就診時(shí)優(yōu)先選擇神經(jīng)內(nèi)科或骨科,必要時(shí)需進(jìn)行頸椎X光、經(jīng)顱多普勒或血液檢查。日常注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞,高血壓患者需監(jiān)測(cè)血壓變化,糖尿病患者應(yīng)警惕低血糖反應(yīng)。
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