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骨質(zhì)疏松性脊柱骨折術(shù)后并發(fā)癥有哪些

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骨質(zhì)疏松性脊柱骨折術(shù)后并發(fā)癥主要有切口感染、內(nèi)固定失效、鄰近節(jié)段骨折、深靜脈血栓、神經(jīng)損傷等。術(shù)后需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)管理。

1、切口感染

術(shù)后切口感染多因術(shù)中無菌操作不嚴(yán)或患者免疫力低下導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、滲液化膿，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)敗血癥。需使用頭孢呋辛酯片等抗生素控制感染，必要時(shí)行清創(chuàng)術(shù)。

2、內(nèi)固定失效

骨質(zhì)疏松患者骨量低下易導(dǎo)致螺釘松動(dòng)、鋼板移位等內(nèi)固定失效?？赡馨殡S活動(dòng)時(shí)劇烈疼痛、畸形加重。需通過骨水泥強(qiáng)化或翻修手術(shù)處理，術(shù)后需長期服用阿侖膦酸鈉片改善骨密度。

3、鄰近節(jié)段骨折

手術(shù)節(jié)段上下椎體因應(yīng)力集中易發(fā)生新發(fā)骨折，表現(xiàn)為術(shù)后再次出現(xiàn)腰背痛、活動(dòng)受限?？赏ㄟ^椎體成形術(shù)治療，術(shù)后需持續(xù)補(bǔ)充碳酸鈣D3片預(yù)防再骨折。

4、深靜脈血栓

術(shù)后臥床導(dǎo)致血流緩慢，可能形成下肢深靜脈血栓。表現(xiàn)為患肢腫脹、壓痛，需使用低分子肝素鈣注射液抗凝，配合氣壓治療促進(jìn)循環(huán)。

5、神經(jīng)損傷

術(shù)中操作或血腫壓迫可能損傷神經(jīng)根，表現(xiàn)為下肢麻木、肌力下降。需甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，嚴(yán)重者需手術(shù)減壓。

骨質(zhì)疏松性脊柱骨折術(shù)后應(yīng)保持高蛋白飲食如牛奶雞蛋，每日補(bǔ)充800IU維生素D3，避免彎腰負(fù)重等危險(xiǎn)動(dòng)作。術(shù)后6周內(nèi)佩戴支具保護(hù)，定期復(fù)查骨密度及X線，若出現(xiàn)發(fā)熱、下肢腫脹等異常需立即就醫(yī)?？祻?fù)期可進(jìn)行游泳、慢走等低沖擊運(yùn)動(dòng)，逐步恢復(fù)脊柱穩(wěn)定性。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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