寶寶吸二手煙可能增加呼吸道感染、哮喘、中耳炎等疾病風(fēng)險(xiǎn),長期暴露還可能影響生長發(fā)育。二手煙暴露對嬰幼兒的危害主要有呼吸道刺激、免疫功能下降、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育受損、心血管系統(tǒng)影響、癌癥風(fēng)險(xiǎn)增加。
二手煙中的焦油和尼古丁會直接刺激寶寶尚未發(fā)育完全的呼吸道黏膜,導(dǎo)致頻繁咳嗽、喉部不適。煙霧中的顆粒物可能誘發(fā)急性支氣管炎,表現(xiàn)為呼吸急促、痰液增多。家長需保持室內(nèi)絕對無煙環(huán)境,外出時(shí)避免攜帶寶寶進(jìn)入吸煙區(qū)域。
長期接觸二手煙的嬰幼兒血清免疫球蛋白水平可能降低,對肺炎鏈球菌、流感病毒的抵抗力減弱。這類兒童每年發(fā)生普通感冒的次數(shù)可能超過6次,病程也較其他兒童延長。建議家長定期開窗通風(fēng),必要時(shí)使用空氣凈化設(shè)備。
尼古丁可通過血腦屏障影響嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng),可能表現(xiàn)為注意力不集中、睡眠障礙等癥狀。動物實(shí)驗(yàn)顯示產(chǎn)前接觸二手煙可能改變大腦海馬區(qū)神經(jīng)元結(jié)構(gòu)。家長應(yīng)避免在密閉車內(nèi)吸煙,衣物殘留的三手煙也需通過及時(shí)更換消除。
一氧化碳與血紅蛋白結(jié)合會降低血液攜氧能力,可能導(dǎo)致嬰幼兒心率增快、血壓波動。早產(chǎn)兒或低體重兒接觸二手煙后,發(fā)生嬰兒猝死綜合征的概率有所上升。家庭成員吸煙后須洗手更衣再接觸寶寶,哺乳期母親更應(yīng)嚴(yán)格戒煙。
苯并芘等69種已知致癌物在二手煙中濃度可達(dá)主流煙的3倍,嬰幼兒DNA修復(fù)能力較弱,長期暴露可能增加成年后肺癌、白血病風(fēng)險(xiǎn)。家長若無法徹底戒煙,至少應(yīng)設(shè)立室外吸煙區(qū),吸煙后30分鐘內(nèi)避免與寶寶密切接觸。
為減少二手煙危害,建議家長徹底戒煙并避免室內(nèi)吸煙,外出歸來及時(shí)更換衣物。可在家中設(shè)置空氣凈化器,定期清洗窗簾、地毯等易吸附煙霧的織物。哺乳期母親吸煙會導(dǎo)致尼古丁通過乳汁傳遞,應(yīng)嚴(yán)格避免。嬰幼兒出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、喘息等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能根據(jù)情況開具孟魯司特鈉顆粒、吸入用布地奈德混懸液等藥物。日常注意補(bǔ)充維生素C和維生素E含量高的輔食,如獼猴桃、菠菜等,有助于減輕氧化應(yīng)激損傷。
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