針劑氯化鈣主要用于治療低鈣血癥、高鉀血癥、鎂中毒以及心臟復(fù)蘇時(shí)的輔助用藥,也可用于過(guò)敏性疾病和蕁麻疹的輔助治療。
針劑氯化鈣在臨床上的應(yīng)用范圍較廣,其核心作用機(jī)制是通過(guò)補(bǔ)充鈣離子調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡。鈣離子是維持神經(jīng)肌肉興奮性、心肌收縮力和凝血功能的重要物質(zhì)。當(dāng)血鈣濃度降低時(shí),可能出現(xiàn)手足抽搐、心律失常等癥狀,此時(shí)靜脈注射氯化鈣可快速糾正低鈣狀態(tài)。對(duì)于高鉀血癥患者,氯化鈣能穩(wěn)定心肌細(xì)胞膜電位,預(yù)防致命性心律失常。在鎂中毒情況下,鈣離子可與鎂離子競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合受體,逆轉(zhuǎn)鎂對(duì)中樞神經(jīng)和呼吸肌的抑制作用。心臟驟停搶救時(shí),氯化鈣能增強(qiáng)心肌收縮力,但需注意其可能加重再灌注損傷的風(fēng)險(xiǎn)。過(guò)敏性疾病治療中,鈣劑可降低毛細(xì)血管通透性,緩解組織水腫和瘙癢癥狀。
使用針劑氯化鈣時(shí)需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,禁用于心室顫動(dòng)、高鈣血癥及洋地黃中毒患者。靜脈注射應(yīng)采用緩慢推注方式,避免外滲導(dǎo)致組織壞死。用藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖和血鈣濃度,警惕出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩或異位心律。日常飲食中可適當(dāng)增加牛奶、豆制品等含鈣食物,但嚴(yán)重鈣代謝異常者仍需以醫(yī)療干預(yù)為主。出現(xiàn)肌肉痙攣或感覺(jué)異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整用藥方案。
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