鼻子里面腫了很痛可能是鼻前庭炎、鼻癤或過(guò)敏性鼻炎等疾病引起的,通常與細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)或外傷等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行擠壓或抓撓患處。
鼻前庭炎多因挖鼻、拔鼻毛等行為導(dǎo)致鼻前庭皮膚損傷,繼發(fā)金黃色葡萄球菌感染。表現(xiàn)為鼻前庭紅腫、灼熱痛,可能伴隨糜爛或結(jié)痂。可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,配合生理鹽水沖洗。避免反復(fù)刺激鼻腔,保持局部清潔干燥。
鼻癤是鼻前庭毛囊的急性化膿性炎癥,常見(jiàn)于糖尿病或免疫力低下者。初期為紅腫硬結(jié),逐漸形成膿頭,觸碰疼痛明顯。需禁止擠壓以防顱內(nèi)感染,可外用魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)化膿,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢呋辛酯片或阿莫西林克拉維酸鉀片。若形成膿腫需切開(kāi)引流。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性炎癥。典型癥狀為鼻內(nèi)腫脹、陣發(fā)性噴嚏伴清水樣涕??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片或孟魯司特鈉咀嚼片。建議檢測(cè)過(guò)敏原并減少接觸,發(fā)作期用海鹽水沖洗鼻腔。
鼻中隔偏曲凸起側(cè)黏膜長(zhǎng)期受氣流刺激,易出現(xiàn)局限性充血腫脹??赡馨殡S鼻塞、反復(fù)鼻出血。輕度可通過(guò)布地奈德鼻噴霧劑緩解,嚴(yán)重偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)。避免用力擤鼻,室內(nèi)使用加濕器保持空氣濕潤(rùn)。
鼻腔血管瘤、乳頭狀瘤等良性腫瘤或惡性腫瘤可能引起進(jìn)行性加重的鼻內(nèi)腫痛,可能伴隨鼻塞、血涕。需通過(guò)鼻內(nèi)鏡和病理檢查確診,根據(jù)性質(zhì)選擇手術(shù)切除、放療等方案。出現(xiàn)單側(cè)持續(xù)鼻塞或涕中帶血應(yīng)及時(shí)就診。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔,避免用力擤鼻或挖鼻。飲食宜清淡,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、獼猴桃,有助于增強(qiáng)黏膜修復(fù)能力。急性期可用冷毛巾外敷鼻部減輕腫脹,若48小時(shí)內(nèi)無(wú)緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、視力改變等癥狀需立即就醫(yī)。過(guò)敏性鼻炎患者需定期清洗床品,減少塵螨接觸。
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