口腔念珠菌病是一種由念珠菌感染引起的口腔黏膜疾病,主要癥狀包括口腔黏膜白斑、灼痛感、味覺(jué)異常等,可能由免疫力下降、口腔衛(wèi)生不良、長(zhǎng)期使用抗生素、糖尿病、佩戴義齒等因素誘發(fā)。患者可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、停用可疑藥物、使用抗真菌藥物、治療基礎(chǔ)疾病等方式改善。
免疫力下降是口腔念珠菌病的常見(jiàn)誘因,當(dāng)身體抵抗力減弱時(shí),口腔內(nèi)的念珠菌容易過(guò)度增殖?;颊呖赡艹霈F(xiàn)口腔黏膜乳白色斑塊、擦拭后出血等癥狀。治療上以增強(qiáng)免疫力為主,如保證充足睡眠、均衡營(yíng)養(yǎng),并遵醫(yī)囑使用抗真菌藥物如制霉菌素片、氟康唑膠囊、克霉唑含片等。
口腔衛(wèi)生不良會(huì)導(dǎo)致食物殘?jiān)图?xì)菌積聚,為念珠菌生長(zhǎng)創(chuàng)造條件。典型表現(xiàn)有口腔異味、黏膜紅腫或白膜覆蓋。日常需加強(qiáng)口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔刷牙,飯后漱口,必要時(shí)用氯己定含漱液輔助清潔。
長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能破壞口腔菌群平衡,抑制有益細(xì)菌而促進(jìn)念珠菌繁殖。癥狀多為舌苔增厚、吞咽不適。處理時(shí)應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生是否調(diào)整用藥,同時(shí)配合益生菌制劑或酸奶調(diào)節(jié)菌群。
糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),口腔環(huán)境更易滋生念珠菌。常見(jiàn)體征為口腔干燥、黏膜灼痛。需要嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑服用降糖藥如二甲雙胍片,并使用咪康唑口腔貼片等局部藥物治療。
佩戴義齒者若清潔不當(dāng),義齒與黏膜間的縫隙容易殘留念珠菌。表現(xiàn)為義齒承托區(qū)發(fā)紅、疼痛。應(yīng)每日取下義齒徹底清洗,浸泡在專(zhuān)用消毒液中,并定期口腔檢查。
預(yù)防口腔念珠菌病需注重日常維護(hù),保持規(guī)律作息與適度鍛煉以增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上減少高糖食品攝入,多食用富含維生素的新鮮蔬菜水果。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,若出現(xiàn)持續(xù)口腔白斑或疼痛應(yīng)及時(shí)就診,避免自行長(zhǎng)期使用藥物。
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