耳垂后面長硬包伴觸痛可能與皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、毛囊炎、脂肪瘤或腮腺炎等疾病有關(guān),可通過局部熱敷、抗生素治療、手術(shù)切除、抗病毒藥物或引流處理等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
早期輕微紅腫時(shí)可使用40-45℃溫?zé)崦硗夥螅咳?-4次,每次10-15分鐘。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于炎癥消退。操作時(shí)需保持皮膚干燥,避免燙傷。若熱敷2天后無改善或疼痛加重需停止。
細(xì)菌感染引起的毛囊炎或淋巴結(jié)炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片或鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),禁止飲酒。伴隨發(fā)熱癥狀時(shí)需聯(lián)合退熱藥物。
持續(xù)增大超過2厘米的皮脂腺囊腫或脂肪瘤建議行門診手術(shù)切除。術(shù)前需完善血常規(guī)和凝血功能檢查,術(shù)后保持傷口清潔干燥,7-10天拆線。瘢痕體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生,術(shù)后可配合硅酮凝膠預(yù)防瘢痕增生。
腮腺炎病毒感染需使用利巴韋林顆?;蚋袈屙f分散片進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)臥床休息至腮腺腫脹消退。患者需單獨(dú)使用餐具,避免傳染。出現(xiàn)頭痛、嘔吐等表現(xiàn)時(shí)需警惕腦膜腦炎并發(fā)癥。
已形成膿腫者需由醫(yī)生在無菌條件下切開引流,術(shù)后每日用碘伏消毒換藥。引流后需口服抗生素預(yù)防繼發(fā)感染,避免擠壓創(chuàng)面。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,延緩愈合時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
日常需保持耳后皮膚清潔,避免抓撓或擠壓腫塊。選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物減少摩擦,洗浴時(shí)水溫不宜過高。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若硬包持續(xù)存在超過2周、快速增大或伴隨發(fā)熱乏力等癥狀,應(yīng)立即至耳鼻喉科或普外科就診。夜間疼痛劇烈時(shí)可暫時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊緩解,但不可替代病因治療。
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