兒童鋅缺乏癥可能由遺傳因素、飲食攝入不足、吸收障礙、疾病消耗增加、藥物影響等原因引起。鋅是人體必需的微量元素，參與多種酶的合成和免疫功能調(diào)節(jié)，缺乏時(shí)可導(dǎo)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、免疫力下降等癥狀。

1、遺傳因素

先天性鋅吸收障礙如腸病性肢端皮炎是一種罕見(jiàn)的常染色體隱性遺傳病，由于小腸黏膜細(xì)胞鋅轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白缺陷導(dǎo)致鋅吸收障礙。患兒通常在斷奶后出現(xiàn)皮膚紅斑、脫發(fā)、腹瀉三聯(lián)征，需終身補(bǔ)鋅治療，可遵醫(yī)囑使用葡萄糖酸鋅口服溶液、硫酸鋅片等鋅制劑。

2、飲食攝入不足

長(zhǎng)期純母乳喂養(yǎng)未及時(shí)添加輔食、偏食挑食導(dǎo)致動(dòng)物性食物攝入過(guò)少是常見(jiàn)原因。鋅主要存在于牡蠣等海產(chǎn)品及紅肉中，植物性食物中鋅的生物利用率較低。家長(zhǎng)需注意逐步添加蛋黃、瘦肉泥等富含鋅的輔食，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鋅劑。

3、吸收障礙

慢性腹瀉、炎癥性腸病等胃腸道疾病會(huì)影響鋅的吸收。這類患兒除原發(fā)病癥狀外，常伴有口腔潰瘍、傷口愈合延遲等表現(xiàn)。治療需針對(duì)原發(fā)病，同時(shí)配合使用蛋白鋅、酵母鋅等更易吸收的鋅補(bǔ)充劑。

4、疾病消耗增加

燒傷、創(chuàng)傷、惡性腫瘤等疾病狀態(tài)下鋅需求增加。大面積燒傷患兒創(chuàng)面滲出會(huì)丟失大量鋅，惡性腫瘤細(xì)胞增殖也會(huì)消耗鋅儲(chǔ)備。此時(shí)需在治療原發(fā)病基礎(chǔ)上監(jiān)測(cè)血鋅水平，及時(shí)補(bǔ)充鋅元素。

5、藥物影響

長(zhǎng)期使用青霉胺等金屬螯合劑、利尿劑可能增加鋅的排泄。服用這些藥物的患兒應(yīng)定期檢測(cè)鋅水平，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用賴氨葡鋅顆粒等藥物進(jìn)行預(yù)防性補(bǔ)充。

預(yù)防兒童鋅缺乏需保證膳食均衡，6月齡后及時(shí)添加富含鋅的輔食如肝泥、魚(yú)泥，培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣。對(duì)早產(chǎn)兒、慢性腹瀉患兒等高危人群，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)發(fā)育指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)遲緩、反復(fù)感染等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查鋅營(yíng)養(yǎng)狀況。補(bǔ)鋅治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，避免長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)充導(dǎo)致銅缺乏等不良反應(yīng)。