一碰皮膚就青紫淤血可能與毛細血管脆弱、血小板減少、凝血功能障礙、血管炎、維生素缺乏等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。
毛細血管壁結(jié)構(gòu)異?;驈椥韵陆禃r,輕微外力即可導致破裂出血。常見于老年人或長期使用糖皮質(zhì)激素者,表現(xiàn)為皮下點狀淤斑,無伴隨癥狀。日常需避免磕碰,可補充維生素C增強血管韌性。
血小板數(shù)量低于正常值時,止血功能下降易引發(fā)淤血。可能與免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血等有關(guān),常伴牙齦出血、鼻衄等癥狀。需通過血常規(guī)確診,遵醫(yī)囑使用重組人血小板生成素注射液、氨肽素片等藥物。
凝血因子缺乏或活性降低會導致止血延遲,常見于血友病、肝病等。輕微創(chuàng)傷后出現(xiàn)大片淤斑,可能伴關(guān)節(jié)腔出血。需檢測凝血四項,必要時輸注凝血酶原復合物、人凝血因子VIII等。
自身免疫反應損傷血管壁時,可表現(xiàn)為觸發(fā)性紫癜。如過敏性紫癜多伴腹痛、關(guān)節(jié)痛,需皮膚活檢確診。治療需用醋酸潑尼松片、蘆丁片等藥物控制炎癥。
維生素K參與凝血因子合成,維生素C維持血管完整性。長期缺乏會導致淤血傾向,可通過血清檢測明確,補充維生素K1注射液、維生素C片等改善癥狀。
日常應注意避免劇烈運動和外傷,穿著寬松衣物減少摩擦,均衡攝入富含維生素K的西藍花、菠菜及富含維生素C的柑橘類水果。若淤血反復出現(xiàn)或伴隨其他出血癥狀,須盡快至血液科就診,完善凝血功能、骨髓穿刺等檢查。避免自行服用抗凝藥物,嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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