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抽血顯示懷孕b超卻沒有怎么回事

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抽血顯示懷孕但B超未發(fā)現(xiàn)孕囊可能由受精卵著床時(shí)間短、宮外孕、生化妊娠、檢測誤差、胚胎停育等原因引起,需通過復(fù)查血HCG、動(dòng)態(tài)B超監(jiān)測等方式進(jìn)一步診斷。

1、受精卵著床時(shí)間短

受精卵著床后7-10天血HCG才開始升高,此時(shí)B超可能無法顯示孕囊。通常建議間隔7天復(fù)查血HCG,若數(shù)值翻倍增長且超過1500IU/L時(shí),經(jīng)陰道B超多可觀察到宮內(nèi)孕囊。該情況無須特殊治療,避免劇烈運(yùn)動(dòng)即可。

2、宮外孕

宮外孕可能與輸卵管炎癥、子宮內(nèi)膜異位等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為血HCG上升緩慢、腹痛及陰道流血。需動(dòng)態(tài)監(jiān)測血HCG,若48小時(shí)增幅低于50%或B超發(fā)現(xiàn)附件區(qū)包塊,需使用甲氨蝶呤注射液或進(jìn)行腹腔鏡手術(shù)。

3、生化妊娠

胚胎未成功著床導(dǎo)致的早期流產(chǎn),血HCG呈一過性升高后下降,B超始終無孕囊??赡苡扇旧w異?;螯S體功能不足引起,表現(xiàn)為月經(jīng)延遲后陰道出血。一般無須治療,可檢查染色體或孕酮水平評(píng)估原因。

4、檢測誤差

血HCG假陽性可能與垂體疾病、甲狀腺功能異?;?qū)嶒?yàn)室操作失誤有關(guān)。建議更換檢測機(jī)構(gòu)復(fù)查血HCG聯(lián)合孕酮檢測,必要時(shí)進(jìn)行垂體MRI檢查排除疾病干擾。

5、胚胎停育

胚胎發(fā)育異??赡軐?dǎo)致血HCG上升后停滯,B超僅見空孕囊。通常與染色體異常、感染等因素有關(guān),需通過超聲監(jiān)測確認(rèn)后行米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片藥物流產(chǎn)或清宮術(shù)。

建議立即停止吸煙飲酒等不良習(xí)慣,避免提重物及性生活。每日記錄基礎(chǔ)體溫變化,若出現(xiàn)劇烈腹痛或大量出血需急診就醫(yī)。飲食注意補(bǔ)充葉酸及優(yōu)質(zhì)蛋白,保持外陰清潔干燥,2周后必須復(fù)查血HCG及B超明確妊娠狀態(tài)。所有藥物使用均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,禁止自行服用激素類藥物。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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