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怎么判斷是不是斜視

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斜視可通過(guò)觀察眼球位置、復(fù)視測(cè)試、遮蓋試驗(yàn)、角膜映光法、同視機(jī)檢查等方式判斷。斜視可能與遺傳、屈光不正、眼外肌異常、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、外傷等因素有關(guān)。

1、觀察眼球位置

自然光下讓被檢查者注視正前方目標(biāo),觀察雙眼角膜反光點(diǎn)是否對(duì)稱(chēng)。單眼注視時(shí)另一眼出現(xiàn)向內(nèi)、外、上、下偏斜,或雙眼交替偏斜,可能提示斜視。先天性斜視常表現(xiàn)為眼球固定偏斜,間歇性斜視在疲勞或注意力分散時(shí)更明顯。

2、復(fù)視測(cè)試

詢(xún)問(wèn)被檢查者是否出現(xiàn)將一個(gè)物體看成兩個(gè)的復(fù)視現(xiàn)象。將手指置于眼前33厘米處移動(dòng),若報(bào)告看到雙影且間距隨手指移動(dòng)變化,可能為麻痹性斜視。該方法對(duì)急性發(fā)作的獲得性斜視判斷價(jià)值較高。

3、遮蓋試驗(yàn)

交替遮蓋雙眼觀察去遮蓋瞬間眼球運(yùn)動(dòng)。去遮蓋后眼球從偏斜位回到正位為隱斜視,不能回正則為顯斜視。遮蓋-去遮蓋試驗(yàn)可區(qū)分斜視類(lèi)型,如內(nèi)斜視者去遮蓋時(shí)眼球外轉(zhuǎn),外斜視者內(nèi)轉(zhuǎn)。

4、角膜映光法

用手電筒照射雙眼角膜,觀察反光點(diǎn)位置。反光點(diǎn)偏離瞳孔中心1毫米約相當(dāng)于斜視7度。該方法適用于不配合檢查的嬰幼兒,反光點(diǎn)位于瞳孔鼻側(cè)為外斜視,顳側(cè)為內(nèi)斜視。

5、同視機(jī)檢查

通過(guò)特殊光學(xué)設(shè)備測(cè)量斜視度數(shù)并評(píng)估雙眼視功能??删_區(qū)分共同性斜視與非共同性斜視,檢測(cè)異常視網(wǎng)膜對(duì)應(yīng)、抑制性暗點(diǎn)等并發(fā)癥。對(duì)需要手術(shù)治療的斜視患者尤為重要。

發(fā)現(xiàn)斜視癥狀應(yīng)及時(shí)到眼科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)檢查,避免長(zhǎng)期未矯正導(dǎo)致弱視或立體視喪失。日常生活中注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼,定期進(jìn)行視力篩查。兒童斜視建議在視覺(jué)發(fā)育關(guān)鍵期6歲前干預(yù),成人斜視需排查腦血管病等全身性疾病。根據(jù)斜視類(lèi)型可選擇配鏡矯正、棱鏡治療、視覺(jué)訓(xùn)練或眼肌手術(shù)等干預(yù)方式。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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