孩子出水痘需注意隔離防護(hù)、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)整、發(fā)熱管理和并發(fā)癥觀察。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,具有高度傳染性。
水痘傳染性強(qiáng),患兒需居家隔離至所有皰疹結(jié)痂脫落,通常需要7-10天。避免接觸孕婦、嬰幼兒及免疫力低下者。患兒衣物、餐具需單獨(dú)清洗消毒,房間每日通風(fēng)2-3次,每次30分鐘以上。家長(zhǎng)護(hù)理時(shí)應(yīng)佩戴口罩,接觸前后用流動(dòng)水洗手。
保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕拭皮膚,避免使用堿性肥皂。修剪指甲并佩戴棉質(zhì)手套,防止抓破皰疹引發(fā)感染。未破損皰疹可外用爐甘石洗劑止癢,已破潰處可涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。避免穿著緊身衣物摩擦皮膚。
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等。多飲水促進(jìn)代謝,適量補(bǔ)充維生素C含量高的水果汁。忌食辛辣刺激、海鮮等發(fā)物??谇话捳钣绊戇M(jìn)食時(shí),可用吸管飲用溫涼流食,餐后用生理鹽水漱口。
體溫低于38.5℃時(shí)采用物理降溫,如溫水擦浴、退熱貼等。超過(guò)38.5℃可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液,禁用阿司匹林類藥物。保持室內(nèi)溫度適宜,穿著透氣棉質(zhì)衣物。若持續(xù)高熱不退或出現(xiàn)嗜睡需及時(shí)就醫(yī)。
密切監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)咳嗽氣促、頭痛嘔吐、精神萎靡等癥狀,警惕肺炎、腦炎等并發(fā)癥。皰疹繼發(fā)感染表現(xiàn)為局部紅腫化膿、淋巴結(jié)腫大。出現(xiàn)上述情況應(yīng)立即就醫(yī),重癥需使用阿昔洛韋注射液抗病毒治療。
水痘恢復(fù)期應(yīng)保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。痊愈后仍須觀察2-3周,部分患兒可能出現(xiàn)帶狀皰疹復(fù)發(fā)。日??赏ㄟ^(guò)接種水痘疫苗預(yù)防,未接種者接觸患者后72小時(shí)內(nèi)注射免疫球蛋白可降低發(fā)病概率。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于增強(qiáng)免疫力,減少病毒感染風(fēng)險(xiǎn)。
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