慢性皮炎的癥狀主要有皮膚干燥脫屑、瘙癢、紅斑、皮膚增厚及色素沉著等。慢性皮炎可能與遺傳、環(huán)境刺激、皮膚屏障功能受損等因素有關,通常表現(xiàn)為反復發(fā)作、病程遷延等特點。
慢性皮炎患者常見皮膚角質層水分流失,導致皮膚干燥并伴有細碎脫屑。干燥程度與環(huán)境濕度、過度清潔等因素相關,嚴重時可出現(xiàn)皸裂。日常需避免使用堿性清潔劑,可選用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕劑修復皮膚屏障。
瘙癢是慢性皮炎的核心癥狀,由炎癥介質刺激神經(jīng)末梢引發(fā)。搔抓可能加重皮損并繼發(fā)感染。冷敷或使用含薄荷醇的外用制劑可暫時緩解,但需配合醫(yī)生開具的吡美莫司乳膏等抗炎藥物控制根本病因。
局部血管擴張會導致邊界不清的暗紅色斑片,常見于肘窩、腘窩等屈側部位。紅斑可能隨溫度變化或情緒波動加重。需避免熱水燙洗,醫(yī)生可能建議使用丁酸氫化可的松乳膏等弱效激素藥膏。
長期慢性炎癥刺激可導致表皮增生和真皮纖維化,表現(xiàn)為苔蘚樣變的皮革樣斑塊。此類皮損對常規(guī)治療反應較差,可能需要鹵米松乳膏等強效外用激素或光療干預。
炎癥后色素沉著多呈褐色或灰黑色,常見于反復發(fā)作的皮損區(qū)域。紫外線暴露會加重色沉,需嚴格防曬。部分患者可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏輔助改善,但需警惕皮膚刺激反應。
慢性皮炎患者應穿著寬松棉質衣物,避免接觸羊毛等刺激性材質;洗澡水溫控制在37℃以下,時間不超過10分鐘;室內濕度建議維持在40%-60%;飲食上減少辛辣食物及酒精攝入;若出現(xiàn)滲出、膿皰等感染跡象需及時就醫(yī)。長期管理需定期復診調整治療方案,避免自行停用藥物導致復發(fā)。
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