癌癥病人嗜睡可能出現(xiàn)在疾病終末期,也可能與治療副作用或并發(fā)癥有關(guān)。癌癥患者嗜睡的原因主要有腫瘤消耗、代謝紊亂、藥物影響、腦轉(zhuǎn)移、心理因素等。建議及時(shí)就醫(yī),明確嗜睡原因并針對(duì)性處理。
晚期癌癥患者由于腫瘤快速增長(zhǎng)消耗大量能量,可能導(dǎo)致嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良和電解質(zhì)紊亂。腫瘤細(xì)胞分泌的炎癥因子會(huì)干擾神經(jīng)系統(tǒng)功能,引發(fā)持續(xù)疲勞和嗜睡。這種情況需通過營(yíng)養(yǎng)支持改善,如口服營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑或靜脈營(yíng)養(yǎng)治療,同時(shí)配合適度的康復(fù)鍛煉。
癌癥可能引起高鈣血癥、低鈉血癥等代謝異常,這些情況會(huì)直接影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能。肝腎功能受損時(shí),體內(nèi)毒素蓄積也會(huì)導(dǎo)致嗜睡。需通過血液檢查明確具體代謝問題,采用補(bǔ)液、利尿或透析等方式糾正。
阿片類止痛藥如硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑,以及某些化療藥物如紫杉醇注射液都可能引起嗜睡副作用。鎮(zhèn)靜類抗焦慮藥如勞拉西泮片也會(huì)導(dǎo)致嗜睡。需醫(yī)生評(píng)估后調(diào)整用藥方案,不可自行停藥。
當(dāng)癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移至腦部形成占位性病變時(shí),可能壓迫腦組織或引起顱內(nèi)壓升高,表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的嗜睡。這種情況需通過頭顱CT或MRI確診,可能需采用甘露醇注射液降低顱壓,或考慮放療控制病灶。
長(zhǎng)期疾病折磨可能導(dǎo)致抑郁狀態(tài),表現(xiàn)為情感淡漠和睡眠過多。這種情況需心理科會(huì)診,必要時(shí)使用抗抑郁藥如鹽酸帕羅西汀片,同時(shí)配合心理疏導(dǎo)改善情緒狀態(tài)。
癌癥患者出現(xiàn)嗜睡時(shí),家屬需密切觀察其意識(shí)狀態(tài)變化,記錄每日清醒時(shí)間。保持病房環(huán)境安靜舒適,定期幫助翻身預(yù)防壓瘡。飲食上提供高蛋白流質(zhì)食物如牛奶、豆?jié){,少量多餐。若嗜睡持續(xù)加重或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,須立即聯(lián)系主治醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和處理。終末期患者的嗜睡可能是生命體征衰竭的表現(xiàn),此時(shí)應(yīng)以提高舒適度為主要護(hù)理目標(biāo)。
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