子宮息肉可通過(guò)藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、定期復(fù)查等方式治療。子宮息肉通常由雌激素水平過(guò)高、慢性炎癥刺激、肥胖、高血壓、糖尿病等原因引起。
子宮息肉較小時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物調(diào)節(jié)激素水平。藥物治療適用于無(wú)癥狀或癥狀輕微的息肉,可能伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)等癥狀。用藥期間需定期復(fù)查超聲觀(guān)察息肉變化。
宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療子宮息肉的常見(jiàn)方式,適用于直徑超過(guò)1厘米或有明顯癥狀的息肉。手術(shù)可在直視下完整切除息肉,創(chuàng)傷小恢復(fù)快。術(shù)后可能需配合使用屈螺酮炔雌醇片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
對(duì)于多發(fā)息肉或反復(fù)發(fā)作的患者,可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。該手術(shù)通過(guò)電切或熱球消融等方式去除子宮內(nèi)膜功能層,減少息肉復(fù)發(fā)概率。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性閉經(jīng),適合無(wú)生育需求的患者。
中醫(yī)認(rèn)為子宮息肉多與氣血瘀滯有關(guān),可辨證使用桂枝茯苓膠囊、少腹逐瘀顆粒等中成藥調(diào)理。配合艾灸關(guān)元、子宮等穴位,有助于改善盆腔血液循環(huán)。需在專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免自行用藥。
無(wú)論采取何種治療方式,術(shù)后均需每3-6個(gè)月復(fù)查陰道超聲。尤其對(duì)于保留子宮的患者,需監(jiān)測(cè)息肉是否復(fù)發(fā)。復(fù)查期間出現(xiàn)異常陰道出血、腹痛等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
子宮息肉患者日常應(yīng)注意保持外陰清潔,避免頻繁宮腔操作。飲食上減少高脂肪食物攝入,控制體重在正常范圍。適度運(yùn)動(dòng)如瑜伽、快走等有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。避免濫用含雌激素的保健品,更年期女性如需激素替代治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活及盆浴,觀(guān)察陰道分泌物情況,如有發(fā)熱、劇烈腹痛等需立即就醫(yī)。
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