子宮息肉可通過藥物治療、宮腔鏡手術(shù)、子宮內(nèi)膜切除術(shù)、中醫(yī)調(diào)理、定期復查等方式治療。子宮息肉通常由雌激素水平過高、慢性炎癥刺激、肥胖、高血壓、糖尿病等原因引起。
子宮息肉較小時可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等藥物調(diào)節(jié)激素水平。藥物治療適用于無癥狀或癥狀輕微的息肉,可能伴隨月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀。用藥期間需定期復查超聲觀察息肉變化。
宮腔鏡下息肉切除術(shù)是治療子宮息肉的常見方式,適用于直徑超過1厘米或有明顯癥狀的息肉。手術(shù)可在直視下完整切除息肉,創(chuàng)傷小恢復快。術(shù)后可能需配合使用屈螺酮炔雌醇片等藥物預防復發(fā)。
對于多發(fā)息肉或反復發(fā)作的患者,可考慮子宮內(nèi)膜切除術(shù)。該手術(shù)通過電切或熱球消融等方式去除子宮內(nèi)膜功能層,減少息肉復發(fā)概率。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性閉經(jīng),適合無生育需求的患者。
中醫(yī)認為子宮息肉多與氣血瘀滯有關,可辨證使用桂枝茯苓膠囊、少腹逐瘀顆粒等中成藥調(diào)理。配合艾灸關元、子宮等穴位,有助于改善盆腔血液循環(huán)。需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行,避免自行用藥。
無論采取何種治療方式,術(shù)后均需每3-6個月復查陰道超聲。尤其對于保留子宮的患者,需監(jiān)測息肉是否復發(fā)。復查期間出現(xiàn)異常陰道出血、腹痛等癥狀時應及時就診。
子宮息肉患者日常應注意保持外陰清潔,避免頻繁宮腔操作。飲食上減少高脂肪食物攝入,控制體重在正常范圍。適度運動如瑜伽、快走等有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。避免濫用含雌激素的保健品,更年期女性如需激素替代治療應在醫(yī)生指導下進行。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活及盆浴,觀察陰道分泌物情況,如有發(fā)熱、劇烈腹痛等需立即就醫(yī)。
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