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甲狀腺癌術(shù)后會導(dǎo)致什么并發(fā)癥

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甲狀腺癌術(shù)后可能導(dǎo)致喉返神經(jīng)損傷、甲狀旁腺功能減退、出血、淋巴漏、甲狀腺功能減退等并發(fā)癥。術(shù)后需密切監(jiān)測，及時干預(yù)。

1、喉返神經(jīng)損傷

手術(shù)中可能因牽拉或誤切導(dǎo)致喉返神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為聲音嘶啞、飲水嗆咳。輕者可通過營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片促進(jìn)恢復(fù)，嚴(yán)重者需喉返神經(jīng)修復(fù)術(shù)。

2、甲狀旁腺功能減退

甲狀旁腺誤切或血供受損會引起低鈣血癥，出現(xiàn)手足抽搐、口周麻木。需長期補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣D3片、骨化三醇膠丸，并監(jiān)測血鈣水平。

3、出血

術(shù)后24小時內(nèi)可能發(fā)生頸部血腫，導(dǎo)致呼吸困難。需立即拆除縫線減壓，必要時行血管結(jié)扎術(shù)。術(shù)后需加壓包扎，避免劇烈咳嗽。

4、淋巴漏

淋巴結(jié)清掃后淋巴管破裂，引流量持續(xù)超過500毫升/天。需保持引流管通暢，限制脂肪攝入，嚴(yán)重時需手術(shù)結(jié)扎淋巴管。

5、甲狀腺功能減退

全甲狀腺切除后需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療。劑量不足會出現(xiàn)畏寒、便秘，過量則可能引發(fā)心律失常。

甲狀腺癌術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查甲狀腺功能、血鈣及頸部超聲，保持均衡飲食并適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白，避免頸部劇烈運(yùn)動。若出現(xiàn)聲嘶持續(xù)超過1個月、反復(fù)手足抽搐或頸部腫脹，需及時返院評估。術(shù)后心理疏導(dǎo)同樣重要，可加入患者互助小組緩解焦慮情緒。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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