嗓子老是啞可能由用聲過(guò)度、咽喉炎、聲帶息肉、反流性咽喉炎、喉癌等原因引起,可通過(guò)調(diào)整發(fā)聲習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
長(zhǎng)時(shí)間高聲說(shuō)話或唱歌可能導(dǎo)致聲帶黏膜充血水腫。表現(xiàn)為聲音嘶啞伴咽喉干痛,休息后多可緩解。建議減少說(shuō)話音量,每日用淡鹽水漱口3次,必要時(shí)使用金嗓開(kāi)音膠囊或黃氏響聲丸輔助修復(fù)聲帶。
病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的咽喉黏膜炎癥常伴隨咽癢咳嗽。急性期可用銀黃含化片緩解癥狀,慢性患者推薦慢嚴(yán)舒檸顆粒調(diào)理。霧化吸入布地奈德混懸液能減輕聲帶水腫。
長(zhǎng)期聲帶損傷形成的良性增生會(huì)導(dǎo)致持續(xù)性聲嘶。電子喉鏡檢查可見(jiàn)聲帶邊緣半透明腫物。較小息肉可用金嗓散結(jié)丸保守治療,較大者需行支撐喉鏡下息肉切除術(shù)。
胃酸反流刺激喉部黏膜引發(fā)灼痛感和聲音改變。建議睡前3小時(shí)禁食,服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。頭高位睡姿能減少夜間反流。
長(zhǎng)期吸煙飲酒者出現(xiàn)進(jìn)行性聲嘶需警惕惡性腫瘤。早期可表現(xiàn)為聲帶白斑或潰瘍,確診需病理活檢。根據(jù)分期選擇激光切除術(shù)或喉部分切除術(shù),術(shù)后需配合放療。
日常應(yīng)保持每天1500毫升溫水?dāng)z入,避免辛辣刺激食物。室內(nèi)濕度維持在50%左右有助于聲帶保濕。教師、歌手等職業(yè)人群建議每用聲1小時(shí)休息15分鐘,每年進(jìn)行1次電子喉鏡檢查。若聲嘶持續(xù)超過(guò)2周或伴隨呼吸困難、咯血等癥狀,須立即就診耳鼻喉科。
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