子宮肌瘤手術(shù)一般需要30-90分鐘,具體時(shí)間與肌瘤大小、數(shù)量、位置、術(shù)式選擇等因素有關(guān)。
對(duì)于單發(fā)且直徑小于5厘米的漿膜下肌瘤,采用腹腔鏡手術(shù)通常需30-50分鐘,術(shù)中出血量較少,術(shù)后恢復(fù)較快。若為多發(fā)肌瘤或直徑超過(guò)8厘米的肌壁間肌瘤,手術(shù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至60-90分鐘,這類(lèi)情況常需開(kāi)腹手術(shù)以便徹底清除病灶,術(shù)中需仔細(xì)分離肌瘤與周?chē)=M織。若肌瘤位于宮頸或闊韌帶等特殊部位,因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,手術(shù)時(shí)間可能超過(guò)90分鐘,需結(jié)合術(shù)中超聲定位等輔助技術(shù)。手術(shù)時(shí)間還受患者盆腔粘連程度影響,既往有盆腔手術(shù)史者操作難度增加。目前臨床常用術(shù)式包括腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡電切術(shù)、陰式肌瘤剔除術(shù)等,不同術(shù)式耗時(shí)差異明顯。
術(shù)后需臥床休息6-8小時(shí),24小時(shí)后可逐步恢復(fù)飲食和輕度活動(dòng)。建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,有助于糾正術(shù)中鐵流失。出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或腹痛加劇等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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