臉上長(zhǎng)了一個(gè)硬疙瘩一按就疼可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、癤、痤瘡或表皮樣囊腫等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī),明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。
毛囊炎是毛囊細(xì)菌感染引發(fā)的炎癥,常因清潔不當(dāng)、搔抓或抵抗力下降引起。硬疙瘩通常呈紅色,按壓時(shí)有疼痛感,可能伴隨膿點(diǎn)。治療需保持面部清潔,避免擠壓,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或鹽酸左氧氟沙星凝膠等外用抗生素藥物控制感染。
皮脂腺囊腫因皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致皮脂積聚形成,表面光滑,觸感較硬,繼發(fā)感染時(shí)按壓疼痛明顯。該情況與皮脂分泌旺盛有關(guān),囊腫可能逐漸增大。輕度感染可外用藥物如紅霉素軟膏,若反復(fù)發(fā)作或囊腫較大,需考慮手術(shù)切除治療。
癤是金黃色葡萄球菌等細(xì)菌侵入毛囊深部引起的急性化膿性炎癥,表現(xiàn)為紅色硬結(jié),伴有劇烈疼痛和壓痛。發(fā)病與皮膚損傷、免疫力低下有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可能形成膿腫。初期可熱敷,已化膿需就醫(yī)切開引流,并配合使用魚石脂軟膏或口服頭孢克肟膠囊等藥物。
痤瘡發(fā)生時(shí)毛囊皮脂腺單位炎癥反應(yīng)加重,可能形成觸痛明顯的炎性硬結(jié)。該情況與雄激素水平、痤瘡丙酸桿菌感染相關(guān),常伴有毛孔粗大和油脂分泌過多。治療需調(diào)節(jié)飲食,使用阿達(dá)帕林凝膠、過氧苯甲酰凝膠或口服多西環(huán)素片等藥物控制炎癥。
表皮樣囊腫由皮膚表皮細(xì)胞異常增生形成,囊壁為表皮結(jié)構(gòu),內(nèi)容物為角質(zhì),感染時(shí)按壓疼痛顯著。囊腫生長(zhǎng)緩慢,外傷或炎癥可能誘發(fā)。無癥狀小囊腫可觀察,感染時(shí)用抗生素如克林霉素磷酸酯凝膠,較大囊腫需手術(shù)完整切除。
面部出現(xiàn)硬疙瘩并伴有按壓痛時(shí),需注意保持局部清潔,使用溫和的潔面產(chǎn)品,避免使用油性化妝品。飲食方面減少辛辣刺激及高糖食物攝入,多吃新鮮蔬菜水果。保持規(guī)律作息,避免熬夜和精神壓力。切勿自行擠壓或挑破疙瘩,以免加重感染或留下疤痕。癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診,通過醫(yī)生視診、觸診或超聲檢查明確性質(zhì),遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物或物理治療。日常做好防曬,選擇清爽的保濕產(chǎn)品維護(hù)皮膚屏障功能。
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