鉤藤鉤子具有息風(fēng)止痙、清熱平肝的藥用價(jià)值,常用于治療肝陽(yáng)上亢、驚癇抽搐等癥狀。鉤藤鉤子的有效成分主要有鉤藤堿、異鉤藤堿等生物堿,可通過(guò)調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)發(fā)揮作用。臨床多用于高血壓、頭痛眩暈、小兒驚風(fēng)等病癥的輔助治療。
鉤藤鉤子中的鉤藤堿能抑制中樞神經(jīng)興奮性,降低肌肉痙攣閾值。其提取物對(duì)實(shí)驗(yàn)性癲癇模型具有顯著抗驚厥作用,可緩解四肢抽搐、角弓反張等痙厥癥狀。臨床常與天麻、全蝎配伍治療小兒高熱驚厥,或與蜈蚣、僵蠶合用改善破傷風(fēng)強(qiáng)直性痙攣。使用鉤藤鉤子顆粒時(shí)需注意監(jiān)測(cè)心率變化。
鉤藤總生物堿能選擇性阻斷α1腎上腺素受體,擴(kuò)張外周血管降低血壓。對(duì)肝陽(yáng)上亢型高血壓引起的頭暈?zāi)垦!⒚婕t耳赤等癥狀有明顯改善效果。常與石決明、白芍組成復(fù)方制劑,如鉤藤降壓片。需注意與利尿劑聯(lián)用可能增強(qiáng)降壓效果,服藥期間應(yīng)定期測(cè)量血壓。
異鉤藤堿可通過(guò)調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體發(fā)揮中樞鎮(zhèn)靜作用。對(duì)于焦慮障礙伴發(fā)的入睡困難、多夢(mèng)易醒等癥狀,鉤藤鉤子水煎劑聯(lián)合酸棗仁可延長(zhǎng)睡眠時(shí)間。鉤藤鉤子膠囊在改善更年期潮熱盜汗方面也有一定效果,但孕婦及低血壓患者慎用。
鉤藤堿對(duì)烏頭堿誘發(fā)的心律失常有顯著對(duì)抗作用,能延長(zhǎng)心肌有效不應(yīng)期。臨床觀察發(fā)現(xiàn)鉤藤鉤子注射液可減少室性早搏發(fā)作頻率,常與苦參堿聯(lián)用治療快速性心律失常。使用期間需定期復(fù)查心電圖,避免與洋地黃類(lèi)藥物同用。
鉤藤提取物能抑制血小板聚集,降低血液黏稠度。其黃酮類(lèi)成分可清除氧自由基,保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞。對(duì)于缺血性腦血管疾病后遺癥,鉤藤鉤子酊劑配合康復(fù)訓(xùn)練能促進(jìn)肢體功能恢復(fù)。出血性疾病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
使用鉤藤鉤子制劑時(shí)需辨證施治,風(fēng)寒頭痛及脾虛慢驚者不宜。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的中藥飲片或成藥,如鉤藤降壓顆粒、鉤藤總堿膠囊等。服藥期間保持低鹽低脂飲食,避免情緒激動(dòng)。若出現(xiàn)惡心、心悸等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。高血壓患者應(yīng)每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄變化,配合有氧運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)療效。
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