皮炎的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、瘙癢、脫屑、腫脹或出現(xiàn)水皰,治療方法主要有保持皮膚清潔、使用保濕霜、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、口服抗組胺藥物、光療等。
皮炎患者需每日用溫水清潔患處,避免使用刺激性肥皂或沐浴露。清潔后輕輕拍干皮膚,避免用力擦拭加重皮損。選擇無香料、無酒精的溫和清潔產(chǎn)品有助于減少對皮膚的刺激。清潔頻率不宜過高,每日1-2次即可,過度清潔可能破壞皮膚屏障功能。
皮炎患者應(yīng)選用含神經(jīng)酰胺、尿素或甘油的保濕產(chǎn)品,每日涂抹2-3次。保濕霜應(yīng)在沐浴后3分鐘內(nèi)使用,此時(shí)皮膚含水量最高。選擇無香料、無色素、低敏配方的保濕劑可降低過敏風(fēng)險(xiǎn)。對于嚴(yán)重干燥的皮膚,可使用含凡士林的厚重乳膏。
輕中度皮炎可遵醫(yī)囑使用氫化可的松軟膏、糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素。藥膏應(yīng)薄涂于患處,每日1-2次,連續(xù)使用不超過2周。使用前需清潔并擦干皮膚,涂抹后輕輕按摩至吸收。避免長期大面積使用,面部、腋下等薄嫩皮膚部位應(yīng)選擇弱效激素。
劇烈瘙癢時(shí)可遵醫(yī)囑服用氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗組胺藥。這類藥物嗜睡副作用較小,適合日間服用。第一代抗組胺藥如撲爾敏片可能引起困倦,建議夜間使用。用藥期間避免飲酒,孕婦及肝腎功能不全者需謹(jǐn)慎使用。
頑固性皮炎可考慮窄譜UVB光療,每周2-3次,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行。治療前需評估皮膚類型,確定起始劑量。治療期間需佩戴護(hù)目鏡,保護(hù)正常皮膚。光療可能引起皮膚干燥、發(fā)紅等暫時(shí)性反應(yīng),需配合使用保濕產(chǎn)品。光敏性皮炎患者禁用此療法。
皮炎患者應(yīng)穿著寬松透氣的純棉衣物,避免羊毛、化纖等刺激性面料。室內(nèi)保持適宜溫濕度,使用加濕器避免空氣干燥。飲食上注意記錄可疑致敏食物,常見誘發(fā)因素包括海鮮、堅(jiān)果、辛辣食物等。保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
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