孕婦長痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、適度運(yùn)動、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善,通常不會直接影響胎兒發(fā)育。痔瘡可能與激素變化、子宮壓迫、便秘等因素有關(guān),表現(xiàn)為肛門腫痛、便血等癥狀。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,推薦食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物,減少油炸食品攝入。規(guī)律進(jìn)食時間,少量多餐可減輕胃腸負(fù)擔(dān)。
每日2-3次溫水坐浴能緩解肛門靜脈曲張,水溫控制在38-40攝氏度,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后保持會陰干燥,可配合提肛運(yùn)動增強(qiáng)盆底肌力量。注意避免使用過熱或過冷的水刺激患處。
孕婦瑜伽、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動有助于促進(jìn)腸道蠕動,每次運(yùn)動20-30分鐘為宜。避免久坐久站,每隔1小時改變體位。凱格爾運(yùn)動能改善局部血液循環(huán),每日可重復(fù)進(jìn)行10-15組。
嚴(yán)重時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等外用藥。禁用含利多卡因的局部麻醉劑。口服乳果糖口服溶液可緩解便秘,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制劑量。
當(dāng)發(fā)生痔核嵌頓或大出血時,可考慮膠圈套扎術(shù)或痔動脈結(jié)扎術(shù)等微創(chuàng)處理。孕晚期通常暫緩手術(shù),優(yōu)先保守治療。術(shù)后需加強(qiáng)創(chuàng)面護(hù)理,預(yù)防感染。
孕婦痔瘡護(hù)理期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免用力排便。建議采用左側(cè)臥位減輕盆腔壓力,每日記錄排便情況。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或發(fā)熱,需立即就醫(yī)。多數(shù)情況下通過科學(xué)管理可有效控制癥狀,無須過度擔(dān)憂胎兒健康。產(chǎn)后隨著腹壓降低,痔瘡癥狀多會自行緩解。
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