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絨毛管狀腺瘤伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變是原位癌嗎

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絨毛管狀腺瘤伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變不屬于原位癌，但屬于癌前病變。絨毛管狀腺瘤是結(jié)直腸常見的良性腫瘤，高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變提示細(xì)胞異型性顯著，但尚未突破基底膜浸潤(rùn)周圍組織。

絨毛管狀腺瘤是結(jié)直腸息肉的一種病理類型，由腺上皮增生形成絨毛狀或管狀結(jié)構(gòu)。當(dāng)病理檢查發(fā)現(xiàn)高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變時(shí)，說明細(xì)胞排列紊亂、核分裂象增多，具有惡性潛能，但病變?nèi)跃窒抻陴つ觾?nèi)，未達(dá)到浸潤(rùn)性癌的標(biāo)準(zhǔn)。這種情況需要與黏膜內(nèi)癌鑒別，后者指癌細(xì)胞突破基底膜但未侵犯黏膜肌層。臨床處理上，絨毛管狀腺瘤伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變需通過內(nèi)鏡下切除達(dá)到完整切除，并定期隨訪腸鏡。若切除不徹底或病理提示可疑浸潤(rùn)，則需進(jìn)一步評(píng)估是否行外科手術(shù)擴(kuò)大切除范圍。

確診絨毛管狀腺瘤伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變后，建議每1-3年復(fù)查腸鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，日常保持高纖維低脂飲食，限制紅肉攝入，戒煙限酒，控制體重。出現(xiàn)便血、排便習(xí)慣改變等癥狀時(shí)需及時(shí)就診，避免延誤病情進(jìn)展為浸潤(rùn)性癌的風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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