螨蟲叮咬引起的皮膚包塊通常表現(xiàn)為紅色丘疹或丘皰疹,形態(tài)類似蚊蟲叮咬,但常更密集、瘙癢感更明顯,可能伴有局部皮膚輕微紅腫。
螨蟲叮咬后,皮膚上出現(xiàn)的包塊在早期階段通常呈現(xiàn)為散在或成片分布的紅色小丘疹,直徑約1-3毫米,形態(tài)較為規(guī)則,類似被小型昆蟲叮咬后的痕跡。這些丘疹的中心有時(shí)可見一個(gè)極小的、不易察覺的叮咬點(diǎn)或水皰。瘙癢感是其最顯著的特征,這種瘙癢往往在夜間或環(huán)境溫暖時(shí)加劇,因?yàn)轵x活動(dòng)可能更活躍。皮膚反應(yīng)的程度因人而異,對(duì)于過(guò)敏體質(zhì)者,丘疹可能融合成片,形成紅色斑塊,周圍伴有明顯的紅暈,瘙癢感也更為劇烈。在叮咬后的1-2天內(nèi),部分丘疹可能發(fā)展為透明的小水皰,即丘皰疹,抓撓后存在破潰、滲出少量組織液并結(jié)痂的風(fēng)險(xiǎn)。通常,這些包塊好發(fā)于皮膚薄嫩、衣物覆蓋且易出汗的部位,例如腰部、腹部、大腿內(nèi)側(cè)、腋窩和頸部。
螨蟲叮咬的包塊需要與丘疹性蕁麻疹、疥瘡結(jié)節(jié)或其他昆蟲叮咬進(jìn)行區(qū)分。丘疹性蕁麻疹的皮疹通常更大、更硬,且風(fēng)團(tuán)樣改變更明顯,可能中央有緊張的水皰。疥瘡是由疥螨引起,其皮損特征為皮膚薄嫩處如指縫、腕部、肘窩出現(xiàn)微小的隧道、丘疹或水皰,夜間瘙癢尤為劇烈,且具有傳染性。普通蚊蟲叮咬的包塊通常更大、更孤立,中心叮咬點(diǎn)更清晰,紅腫范圍也更局限。如果皮膚包塊持續(xù)不退、迅速增多、出現(xiàn)大皰、流膿或伴有發(fā)熱等全身癥狀,則可能不是單純的螨蟲叮咬,提示存在繼發(fā)細(xì)菌感染或是對(duì)其他病原體的過(guò)敏反應(yīng),此時(shí)需考慮其他皮膚病可能性。
被螨蟲叮咬后,首要措施是避免搔抓,以防皮膚破損引發(fā)感染??墒褂昧鲃?dòng)的涼水或冷毛巾冷敷患處,有助于收縮血管、減輕紅腫和瘙癢。保持居住環(huán)境清潔干燥,定期使用吸塵器清潔床墊、沙發(fā)、地毯,并在陽(yáng)光下暴曬床單被褥,是減少螨蟲滋生的有效方法。如果瘙癢難以忍受,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用爐甘石洗劑等外用止癢藥物,或口服抗組胺藥物如氯雷他定片。若皮疹范圍擴(kuò)大、出現(xiàn)化膿或全身不適,應(yīng)及時(shí)前往皮膚科就診,由專業(yè)醫(yī)生明確診斷并進(jìn)行針對(duì)性治療。
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