拉肚子肚子疼可能與飲食不當(dāng)、腹部受涼、胃腸炎、腸易激綜合征、食物中毒等原因有關(guān)。腹瀉伴隨腹痛通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄或水樣,可能伴有腹部絞痛或隱痛。
進(jìn)食生冷、辛辣或變質(zhì)食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快引發(fā)腹瀉腹痛。癥狀較輕時(shí)可飲用溫水緩解,避免再次攝入刺激性食物。若持續(xù)超過(guò)1天或出現(xiàn)發(fā)熱需就醫(yī)。
寒冷刺激會(huì)使腸道痙攣收縮,表現(xiàn)為陣發(fā)性臍周疼痛伴水樣便。可用熱水袋熱敷腹部,注意保暖。兒童受涼腹瀉時(shí)家長(zhǎng)需及時(shí)更換尿布預(yù)防紅臀。
病毒或細(xì)菌感染引起的胃腸炎常伴隨嘔吐、低熱癥狀。可能與諾如病毒、輪狀病毒感染有關(guān),通常表現(xiàn)為黃色水樣便??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、口服補(bǔ)液鹽等藥物。
功能性腸道疾病多與精神緊張相關(guān),表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),排便后腹痛緩解。建議記錄飲食日記排查誘因,必要時(shí)使用匹維溴銨片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能藥物。
食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后2-6小時(shí)可出現(xiàn)劇烈腹痛、水樣便,嚴(yán)重時(shí)伴膿血便。需立即停止進(jìn)食可疑食物,嚴(yán)重脫水者需靜脈補(bǔ)液治療,必要時(shí)使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腹瀉。
腹瀉期間應(yīng)選擇米湯、面條等低纖維食物,避免乳制品和高糖飲食。注意補(bǔ)充水分預(yù)防電解質(zhì)紊亂,每次排便后清潔會(huì)陰部。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或脫水癥狀尿量減少、眼窩凹陷,須立即就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)等檢查。嬰幼兒腹瀉家長(zhǎng)需密切觀察精神狀態(tài)和尿量變化。
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