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輸卵管結(jié)核是怎么引起的

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輸卵管結(jié)核主要由結(jié)核分枝桿菌感染引起，常見誘因包括肺結(jié)核擴(kuò)散、免疫力低下、生殖系統(tǒng)衛(wèi)生不良、鄰近器官結(jié)核蔓延及既往結(jié)核病史未徹底治愈。

1、肺結(jié)核擴(kuò)散

肺結(jié)核患者痰液中含結(jié)核分枝桿菌，經(jīng)血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至輸卵管?；颊呖赡馨橛械蜔帷⒈I汗等全身癥狀，需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。

2、免疫力低下

艾滋病、長期使用免疫抑制劑等導(dǎo)致免疫功能受損時(shí)，潛伏的結(jié)核桿菌易激活感染輸卵管。典型表現(xiàn)為下腹隱痛伴月經(jīng)紊亂，需通過結(jié)核菌素試驗(yàn)確診后采用乙胺丁醇片聯(lián)合化療方案。

3、生殖系統(tǒng)衛(wèi)生不良

經(jīng)期性行為或消毒不嚴(yán)的宮腔操作可能將外源性結(jié)核桿菌帶入輸卵管。臨床可見異常陰道分泌物，治療需結(jié)合鏈霉素注射液進(jìn)行局部抗感染。

4、鄰近器官結(jié)核蔓延

腸結(jié)核或腹膜結(jié)核直接浸潤輸卵管漿膜層，可能引發(fā)粘連性腹痛。需通過腹腔鏡探查確診，術(shù)后配合利福噴丁膠囊等藥物控制病灶。

5、既往結(jié)核病史未愈

既往肺結(jié)核治療不徹底時(shí)，殘留菌群可能經(jīng)血行播散至輸卵管。這類患者需重新進(jìn)行痰培養(yǎng)藥敏試驗(yàn)，調(diào)整為左氧氟沙星片等二線抗結(jié)核方案。

輸卵管結(jié)核患者應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入，每日食用雞蛋、瘦肉及深色蔬菜；避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致盆腔充血，可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)；治療期間嚴(yán)格避孕，定期復(fù)查輸卵管造影；接觸者需進(jìn)行結(jié)核篩查，居住環(huán)境保持通風(fēng)干燥；出現(xiàn)發(fā)熱或腹痛加重時(shí)立即復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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