牙齒較大可能由遺傳因素、牙體發(fā)育異常、牙周病、牙齒錯(cuò)位或頜骨發(fā)育異常等原因引起，可通過正畸治療、牙體修復(fù)、牙周治療或手術(shù)矯正等方式改善。
1、遺傳因素
牙齒大小與遺傳密切相關(guān)，父母若存在牙齒較大的特征，子女可能出現(xiàn)類似情況。這類生理性大牙通常無須特殊處理，但若影響美觀或咬合功能，可考慮正畸治療。臨床常用隱形矯治器或固定托槽矯正牙齒排列，如時(shí)代天使隱形矯治器、奧美科金屬托槽等。
2、牙體發(fā)育異常
牙齒發(fā)育過程中若成釉細(xì)胞功能亢進(jìn)，可能導(dǎo)致牙冠體積增大，形成巨牙癥。這類牙齒常伴有形態(tài)異常，易發(fā)生齲壞或咬合創(chuàng)傷。治療需根據(jù)具體情況選擇牙體調(diào)磨、全冠修復(fù)或拔除后種植修復(fù)，常用修復(fù)材料包括二氧化鋯全瓷冠、金屬烤瓷冠等。
3、牙周病
長期牙周炎癥會導(dǎo)致牙齦萎縮、牙槽骨吸收，使牙根暴露而顯得牙齒變長?；颊叱０橛?a href="http://www.sjzbaoyatu.com/k/8aqlue5pknd0sv7.html" target="_blank">牙齦出血、牙齒松動等癥狀。需進(jìn)行系統(tǒng)的牙周基礎(chǔ)治療，如齦下刮治配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏、復(fù)方氯己定含漱液等藥物控制感染，嚴(yán)重者需牙周手術(shù)治療。
4、牙齒錯(cuò)位
個(gè)別牙齒扭轉(zhuǎn)或傾斜可能造成視覺上的牙齒增大錯(cuò)覺，多伴有咬合紊亂。可通過正畸治療重新排列牙齒，必要時(shí)配合鄰面去釉或片切減少牙量。對于輕度錯(cuò)位，也可采用瓷貼面修復(fù)改善外觀，如義獲嘉E-max超薄貼面。
5、頜骨發(fā)育異常
上頜骨發(fā)育不足或下頜骨過度發(fā)育會導(dǎo)致牙齒顯得突出，常見于骨性II類或III類錯(cuò)頜畸形。需通過正頜手術(shù)聯(lián)合正畸治療矯正骨骼關(guān)系，術(shù)前需拍攝頭顱側(cè)位片進(jìn)行 cephalometry 分析，常用術(shù)式包括LeFort I型截骨術(shù)、矢狀劈開截骨術(shù)等。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏配合牙線清潔，避免過硬食物造成牙齒磨損。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)發(fā)育異常，青少年時(shí)期是干預(yù)頜骨發(fā)育的關(guān)鍵階段。若牙齒過大已影響發(fā)音或咀嚼功能，建議盡早就診口腔正畸科或口腔修復(fù)科，醫(yī)生會根據(jù)具體情況制定個(gè)性化治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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