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口腔癌如何治療

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口腔癌可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式治療。口腔癌通常與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、口腔黏膜白斑等因素有關(guān)，早期可能表現(xiàn)為口腔潰瘍長期不愈、黏膜顏色改變等癥狀。

1、手術(shù)切除

手術(shù)是早期口腔癌的主要治療手段，根據(jù)腫瘤位置和分期可選擇腫瘤局部擴(kuò)大切除術(shù)、頸淋巴結(jié)清掃術(shù)等。對于舌癌患者可能需行舌部分切除術(shù)，術(shù)后可能影響語言和吞咽功能，需配合康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證包括腫瘤局限未轉(zhuǎn)移、患者身體狀況可耐受等情況。

2、放射治療

放射治療適用于中晚期患者或術(shù)后輔助治療，常用方式包括外照射放療和近距離放射治療。放療可能導(dǎo)致口腔黏膜炎、口干等副作用，治療期間需加強(qiáng)口腔護(hù)理。對于無法手術(shù)的早期聲門型癌，單純放療也可取得較好效果。

3、化學(xué)治療

化學(xué)治療多用于晚期或轉(zhuǎn)移性口腔癌，常用方案含順鉑注射液、氟尿嘧啶注射液等藥物?；熆煽s小腫瘤體積為手術(shù)創(chuàng)造條件，也可與放療聯(lián)用提高療效。化療期間可能出現(xiàn)骨髓抑制、消化道反應(yīng)等，需定期監(jiān)測血常規(guī)。

4、靶向治療

針對特定基因突變的患者可使用西妥昔單抗注射液等靶向藥物，通過阻斷表皮生長因子受體抑制腫瘤生長。靶向治療需進(jìn)行基因檢測篩選適用人群，常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。該治療方式通常與放療或化療聯(lián)合應(yīng)用。

5、免疫治療

免疫檢查點抑制劑如帕博利珠單抗注射液可用于PD-L1高表達(dá)的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性口腔癌，通過激活T細(xì)胞殺傷腫瘤細(xì)胞。免疫治療可能出現(xiàn)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如肺炎、結(jié)腸炎等，需密切監(jiān)測并及時處理。該療法為近年新興治療手段。

口腔癌患者治療后需定期隨訪復(fù)查，戒煙戒酒并保持口腔衛(wèi)生。飲食宜選擇軟質(zhì)易消化食物，避免辛辣刺激。術(shù)后患者可進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練，放射治療患者需長期口腔護(hù)理預(yù)防齲齒。出現(xiàn)口腔黏膜異常變化時應(yīng)盡早就醫(yī)檢查，早期診斷和治療對預(yù)后至關(guān)重要。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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