慢性前列腺炎可能由病原體感染、尿液反流、免疫異常、神經(jīng)內(nèi)分泌因素、心理壓力等原因引起,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會(huì)陰部疼痛等癥狀。
細(xì)菌、支原體等微生物感染是常見病因,病原體通過尿道上行或血行播散至前列腺。急性感染未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性炎癥。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查選用敏感抗生素,如左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片、頭孢克肟膠囊等。
排尿時(shí)尿液逆流進(jìn)入前列腺導(dǎo)管,化學(xué)刺激導(dǎo)致無菌性炎癥??赡芘c尿道高壓、盆底肌痙攣有關(guān)??蛇M(jìn)行生物反饋治療,配合坦索羅辛緩釋膠囊等藥物改善排尿功能。
自身免疫反應(yīng)可能攻擊前列腺組織,引發(fā)持續(xù)性炎癥。這類患者前列腺液中白細(xì)胞增多但細(xì)菌培養(yǎng)陰性。治療需使用免疫調(diào)節(jié)劑,配合塞來昔布膠囊等抗炎藥物。
交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致前列腺腺管收縮異常,腺體分泌淤積。表現(xiàn)為會(huì)陰部脹痛、排尿不暢??捎名}酸特拉唑嗪片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能,結(jié)合溫水坐浴緩解癥狀。
長(zhǎng)期焦慮抑郁可能通過神經(jīng)-內(nèi)分泌途徑加重炎癥,形成疼痛-緊張惡性循環(huán)。需進(jìn)行心理疏導(dǎo),必要時(shí)使用帕羅西汀片等抗焦慮藥物,配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)改善身心狀態(tài)。
慢性前列腺炎患者應(yīng)避免久坐騎車,每日溫水坐浴15分鐘促進(jìn)局部血液循環(huán)。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,多食用西紅柿、南瓜子等富含抗氧化物質(zhì)的食物。保持規(guī)律作息,適度進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),避免過度勞累。注意會(huì)陰部清潔,性生活適度規(guī)律。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血尿、發(fā)熱等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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