皮膚劃痕癥可通過(guò)抗組胺藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、物理防護(hù)、心理干預(yù)及中醫(yī)調(diào)理等方式治療。皮膚劃痕癥可能與遺傳易感性、過(guò)敏反應(yīng)、自身免疫異常、皮膚屏障受損及精神因素有關(guān),通常表現(xiàn)為劃痕后皮膚隆起、瘙癢、紅斑等癥狀。
皮膚劃痕癥患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片或地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕瘙癢和風(fēng)團(tuán)反應(yīng),適用于過(guò)敏因素誘發(fā)的癥狀。用藥期間需觀(guān)察是否出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。
對(duì)于自身免疫異常導(dǎo)致的皮膚劃痕癥,可能需使用環(huán)孢素軟膠囊或他克莫司軟膏等免疫抑制劑。此類(lèi)藥物需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)肝腎功能,避免與光敏性藥物聯(lián)用。治療期間可能出現(xiàn)血壓升高或胃腸道不適。
避免搔抓或衣物摩擦刺激皮膚,選擇純棉透氣衣物,洗澡水溫控制在37℃以下。外出時(shí)可使用防曬霜保護(hù)皮膚屏障,冬季需加強(qiáng)保濕護(hù)理。物理防護(hù)能減少機(jī)械性刺激誘發(fā)的癥狀發(fā)作。
焦慮、壓力等精神因素可能加重癥狀,可通過(guò)認(rèn)知行為療法或正念訓(xùn)練緩解情緒緊張。建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)。心理干預(yù)對(duì)心因性皮膚劃痕癥有輔助改善作用。
中醫(yī)辨證屬風(fēng)熱證者可選用消風(fēng)散加減,血虛風(fēng)燥證適用當(dāng)歸飲子。外治可用爐甘石洗劑或三黃洗劑濕敷。中藥治療需持續(xù)2-3個(gè)月,期間忌食辛辣發(fā)物。
皮膚劃痕癥患者日常應(yīng)避免進(jìn)食海鮮、芒果等易致敏食物,保持飲食清淡富含維生素C。洗澡后及時(shí)涂抹無(wú)刺激保濕霜,選擇pH值中性的清潔產(chǎn)品。規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)皮膚屏障功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致出汗刺激。若癥狀持續(xù)加重或合并發(fā)熱等全身反應(yīng),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診調(diào)整治療方案。夜間瘙癢明顯時(shí)可戴棉質(zhì)手套防止無(wú)意識(shí)搔抓。
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