三歲寶寶嘔吐伴隨低燒可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、食物過敏、輪狀病毒感染、中耳炎等原因引起,可通過補(bǔ)液退熱、調(diào)整飲食、抗感染治療等方式緩解。建議家長及時(shí)就醫(yī)明確病因。
病毒感染引起的胃腸功能紊亂,常見嘔吐后低燒38℃以下,可能伴有輕微腹瀉。家長需保持寶寶口腔清潔,少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,避免脫水。體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸滴劑或?qū)σ阴0被铀▌┩藷帷?/p>
多因飲食不潔導(dǎo)致細(xì)菌感染,嘔吐物可能含未消化食物,發(fā)熱常持續(xù)12-24小時(shí)。建議暫停固體食物4-6小時(shí),可喂食米湯或稀釋后的無乳糖配方奶粉。若出現(xiàn)血便或持續(xù)高熱,需就醫(yī)使用頭孢克肟顆粒或蒙脫石散等藥物。
接觸牛奶蛋白、雞蛋等致敏食物后1-2小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)噴射狀嘔吐,體溫多不超過38℃,可能伴隨皮疹。家長需記錄飲食日記,立即停用可疑食物,必要時(shí)遵醫(yī)囑口服鹽酸西替利嗪滴劑或外用爐甘石洗劑緩解癥狀。
秋冬季高發(fā),初期嘔吐后出現(xiàn)水樣便,發(fā)熱通常持續(xù)3天左右。建議使用輪狀病毒抗原檢測試紙初步篩查,注意隔離消毒。可配合服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群,嚴(yán)重脫水需靜脈補(bǔ)液治療。
嘔吐與發(fā)熱可能為耳部感染的伴隨癥狀,寶寶常抓撓耳朵或拒絕平躺。家長需觀察耳道是否有分泌物,避免自行清潔。確診后需使用氧氟沙星滴耳液配合阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑進(jìn)行抗感染治療。
患病期間保持室內(nèi)空氣流通,嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食進(jìn)水。體溫監(jiān)測每2小時(shí)一次,記錄嘔吐次數(shù)及性狀。選擇米粥、軟面條等易消化食物,分5-6次少量喂食。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、持續(xù)高熱或嘔吐物帶血絲,需立即急診處理?;謴?fù)期注意補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù),避免進(jìn)食生冷油膩食物2周以上。
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