甘油三酯正常膽固醇高可通過(guò)調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、戒煙限酒、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。膽固醇升高通常由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、代謝異常等原因引起。
減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,如動(dòng)物油脂、油炸食品、糕點(diǎn)等。增加膳食纖維的攝入,如燕麥、豆類(lèi)、蔬菜水果等。適量食用富含不飽和脂肪酸的食物,如深海魚(yú)、堅(jiān)果、橄欖油等。避免高膽固醇食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。建議每日膽固醇攝入量控制在300毫克以?xún)?nèi)。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳、騎自行車(chē)等。運(yùn)動(dòng)有助于提高高密度脂蛋白膽固醇水平,促進(jìn)低密度脂蛋白膽固醇代謝。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)。長(zhǎng)期堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)可改善血脂代謝異常。運(yùn)動(dòng)前后要做好熱身和放松。
超重和肥胖會(huì)導(dǎo)致膽固醇代謝異常。通過(guò)合理飲食和運(yùn)動(dòng)將體重指數(shù)控制在18.5-23.9之間。減重速度不宜過(guò)快,每周減重0.5-1公斤為宜。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性應(yīng)小于85厘米。定期監(jiān)測(cè)體重變化,避免體重反彈。
吸煙會(huì)降低高密度脂蛋白膽固醇水平,增加動(dòng)脈粥樣硬化風(fēng)險(xiǎn)。戒煙有助于改善血脂異常。男性每日酒精攝入不超過(guò)25克,女性不超過(guò)15克。過(guò)量飲酒會(huì)導(dǎo)致甘油三酯升高。建議戒酒或嚴(yán)格控制飲酒量。
對(duì)于生活方式干預(yù)效果不佳者,可遵醫(yī)囑使用他汀類(lèi)藥物如阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等。膽固醇吸收抑制劑如依折麥布片也可考慮。用藥期間要定期監(jiān)測(cè)肝功能、肌酸激酶等指標(biāo)。不可自行調(diào)整藥物劑量或停藥。出現(xiàn)肌肉疼痛等不良反應(yīng)要及時(shí)就醫(yī)。
膽固醇升高患者應(yīng)建立健康的生活方式,定期監(jiān)測(cè)血脂水平。飲食上要控制總熱量攝入,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),保持理想體重。避免熬夜和精神緊張。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可擅自停藥。每3-6個(gè)月復(fù)查血脂,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案。如出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀要及時(shí)就醫(yī)。
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