胃腸功能紊亂引起的腹瀉可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、熱敷腹部、口服止瀉藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。胃腸功能紊亂可能與飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、胃腸炎、腸易激綜合征、慢性結(jié)腸炎等因素有關(guān)。
腹瀉期間應(yīng)選擇低渣、低纖維、易消化的食物,如大米粥、面條、蒸蘋果等。避免攝入高脂肪、高糖、辛辣刺激性食物以及乳制品。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān),每次進(jìn)食量控制在平時的一半左右,每日可增加至5-6餐。烹飪方式以蒸煮為主,食物溫度保持在40℃左右為宜。
腸道菌群失衡時可選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。益生菌能競爭性抑制致病菌生長,修復(fù)腸黏膜屏障功能。建議在餐后半小時用溫水沖服,避免與抗生素同服。日??蛇m當(dāng)食用無糖酸奶、泡菜等發(fā)酵食品輔助調(diào)節(jié)菌群。
將熱水袋溫度控制在50℃左右,用毛巾包裹后放置于臍周區(qū)域,每次熱敷15-20分鐘。熱力能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸痙攣引起的腹痛。注意避免燙傷皮膚,腹部手術(shù)后或孕婦禁用。配合順時針按摩臍周效果更佳,力度以不引起疼痛為宜。
急性水樣瀉可短期使用蒙脫石散吸附毒素,洛哌丁胺膠囊抑制腸蠕動。細(xì)菌性腹瀉需配合諾氟沙星膠囊等抗菌藥物。用藥前需明確病因,感染性腹瀉初期不宜過早使用止瀉劑。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,兒童、孕婦等特殊人群用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
脾虛濕盛型腹瀉可用參苓白術(shù)丸健脾化濕,附子理中丸適用于脾胃虛寒型。艾灸神闕、足三里等穴位能溫陽止瀉,每周治療2-3次。中藥湯劑需根據(jù)體質(zhì)辨證使用,如葛根芩連湯治療濕熱瀉,四神丸調(diào)理五更瀉。治療期間忌食生冷,注意腹部保暖。
長期胃腸功能紊亂者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時睡眠。每日飲水量維持在1500-2000毫升,可少量多次飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)。適當(dāng)進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動增強(qiáng)體質(zhì),避免劇烈運(yùn)動加重腹瀉。記錄飲食日記排查過敏原,保持心情愉悅減少精神因素對胃腸功能的影響。癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等表現(xiàn)時應(yīng)及時就醫(yī)。
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