左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板后角損傷1級屬于輕度半月板損傷,通??赏ㄟ^保守治療緩解癥狀。主要處理方式有休息制動、物理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查。
急性期需減少膝關(guān)節(jié)負(fù)重活動,避免跑跳、深蹲等動作,必要時使用拐杖輔助行走。建議佩戴護(hù)膝提供穩(wěn)定性,休息時間一般為2-4周,具體需根據(jù)癥狀調(diào)整。
急性期48小時后可進(jìn)行局部冰敷,每次15-20分鐘,每日2-3次。疼痛緩解后可轉(zhuǎn)為熱敷或超短波治療,促進(jìn)血液循環(huán)。關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練應(yīng)在無痛范圍內(nèi)進(jìn)行。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片,或外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。若存在關(guān)節(jié)積液,可能需配合硫酸氨基葡萄糖膠囊等軟骨保護(hù)劑。
癥狀穩(wěn)定后逐步開展直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等肌力練習(xí),后期增加閉鏈運(yùn)動如靠墻靜蹲。所有訓(xùn)練應(yīng)遵循無痛原則,由康復(fù)師指導(dǎo)動作標(biāo)準(zhǔn)性,避免二次損傷。
建議每4-6周進(jìn)行膝關(guān)節(jié)MRI復(fù)查,評估半月板愈合情況。若持續(xù)存在交鎖、卡壓癥狀或進(jìn)展為2級以上損傷,需考慮關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
日常應(yīng)注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等重復(fù)性膝關(guān)節(jié)屈曲動作,運(yùn)動時選擇緩沖性好的運(yùn)動鞋,飲食中可增加富含維生素C的西藍(lán)花、獼猴桃等食物促進(jìn)結(jié)締組織修復(fù),若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹發(fā)熱等異常情況應(yīng)及時復(fù)診。
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