鼻炎和感冒可通過癥狀持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀、誘發(fā)因素、檢查結(jié)果、治療反應(yīng)等五個(gè)方面進(jìn)行區(qū)分。
感冒癥狀通常持續(xù)7-10天,具有自限性。鼻炎癥狀可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,慢性鼻炎甚至常年存在。感冒初期可能出現(xiàn)全身乏力、肌肉酸痛等全身癥狀,鼻炎則以局部鼻部癥狀為主。
感冒常伴隨發(fā)熱、咽痛、咳嗽等全身癥狀。過敏性鼻炎典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢和鼻塞,可能伴有眼癢、流淚等眼部癥狀。感冒患者可能出現(xiàn)黃色或綠色膿性鼻涕,鼻炎患者多為清水樣鼻涕。
感冒多由病毒感染引起,具有傳染性。過敏性鼻炎常由花粉、塵螨等過敏原誘發(fā),季節(jié)性明顯。血管運(yùn)動性鼻炎可能因溫度變化、刺激性氣味等物理因素誘發(fā),與免疫系統(tǒng)無關(guān)。
感冒患者血常規(guī)可能顯示白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常或偏低。過敏性鼻炎患者血常規(guī)可能顯示嗜酸性粒細(xì)胞增多,特異性IgE檢測陽性。鼻內(nèi)鏡檢查可見感冒患者鼻黏膜充血腫脹,鼻炎患者鼻黏膜可能蒼白水腫。
感冒對解熱鎮(zhèn)痛藥、抗組胺藥反應(yīng)良好。過敏性鼻炎對鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定片、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片等藥物反應(yīng)顯著。感冒癥狀緩解后不易復(fù)發(fā),鼻炎癥狀可能反復(fù)發(fā)作。
日常應(yīng)注意保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸已知過敏原。感冒流行季節(jié)注意個(gè)人防護(hù),勤洗手、戴口罩。鼻炎患者可進(jìn)行鼻腔沖洗,使用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),保證充足睡眠。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療,避免自行長期使用減充血?jiǎng)┑人幬铩?/p>
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