鼻炎和感冒可通過癥狀持續(xù)時間、伴隨癥狀、誘發(fā)因素、檢查結(jié)果及治療反應(yīng)進行區(qū)分。鼻炎主要表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏,感冒則多伴有發(fā)熱、咽痛等全身癥狀。
鼻炎癥狀通常較長,可能持續(xù)數(shù)周或反復(fù)發(fā)作,常見于過敏體質(zhì)人群,接觸花粉、塵螨等過敏原后加重,鼻黏膜蒼白水腫是典型體征。感冒病程較短,一般7-10天自愈,多由病毒感染引起,血常規(guī)檢查可見淋巴細胞比例升高,鼻黏膜充血發(fā)紅。過敏性鼻炎患者接觸過敏原后癥狀立即出現(xiàn),感冒患者常有受涼或接觸病史。鼻炎對抗組胺藥如氯雷他定片反應(yīng)良好,感冒需對癥使用復(fù)方氨酚烷胺片等藥物。鼻內(nèi)鏡檢查可發(fā)現(xiàn)鼻炎患者鼻甲肥大,感冒患者多為黏膜充血。
部分病毒性感冒可能引發(fā)急性鼻炎,出現(xiàn)與過敏性鼻炎相似癥狀,但會伴隨頭痛乏力。少數(shù)嚴重感冒可能并發(fā)鼻竇炎,導(dǎo)致膿性鼻涕和面部壓痛,需通過鼻竇CT鑒別。某些特殊類型鼻炎如血管運動性鼻炎,其癥狀與感冒相似但無感染證據(jù)。
日常應(yīng)注意觀察癥狀特點,鼻炎患者需避免接觸已知過敏原,保持室內(nèi)清潔,使用空氣凈化器減少塵螨。感冒流行季節(jié)注意保暖,勤洗手,避免去人群密集場所。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)黃綠色鼻涕、面部疼痛等情況,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診,必要時進行過敏原檢測或鼻內(nèi)鏡檢查明確診斷。飲食上多攝入富含維生素C的水果蔬菜,保證充足睡眠,適當鍛煉增強免疫力。
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