寶寶突然流鼻血可能由鼻腔干燥、外力損傷、過敏性鼻炎、鼻腔感染、凝血功能障礙等原因引起,可通過局部壓迫止血、鼻腔保濕、抗過敏治療、抗感染治療、凝血功能檢查等方式處理。
空氣干燥或飲水不足可能導(dǎo)致寶寶鼻腔黏膜干裂出血。表現(xiàn)為鼻腔前端少量鮮紅色血液,無其他不適。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔,室內(nèi)濕度保持在50%-60%,鼓勵(lì)寶寶多喝水。若反復(fù)發(fā)作可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏涂抹鼻腔。
挖鼻孔或碰撞等機(jī)械刺激可能損傷鼻黏膜血管。常見單側(cè)鼻孔出血,可能伴有輕微疼痛。家長(zhǎng)需及時(shí)用拇指和食指捏住寶寶鼻翼壓迫10分鐘,頭部稍前傾。避免使用紙巾填塞,可配合冷敷前額。日常需修剪寶寶指甲并糾正挖鼻習(xí)慣。
接觸花粉、塵螨等過敏原可能引發(fā)鼻腔黏膜充血破裂。多伴隨打噴嚏、鼻癢等癥狀??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過敏,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。建議家長(zhǎng)定期清洗床品,過敏季節(jié)減少外出。
病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致黏膜糜爛出血。常伴有鼻塞、膿涕或發(fā)熱。需就醫(yī)明確病原體,細(xì)菌性感染可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑,病毒感染則對(duì)癥處理。禁止自行使用滴鼻凈等血管收縮劑。
血小板減少或血友病等疾病可能引發(fā)反復(fù)鼻出血。出血量大且難止住,可能伴隨皮膚瘀斑。需完善血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查,確診后需輸注凝血因子或血小板。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常出血需立即就醫(yī)。
日常需保持室內(nèi)濕度適宜,避免寶寶接觸二手煙等刺激性氣體。飲食注意補(bǔ)充維生素C和維生素K,如獼猴桃、菠菜等。若單次出血超過20分鐘未止或每周發(fā)作超過3次,應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科。記錄出血頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷病因,切勿讓寶寶仰頭止血以免血液倒流嗆咳。
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