前列腺炎可通過生活調整、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調理、手術治療等方式治療。前列腺炎可能與細菌感染、久坐、免疫力下降、尿液反流、精神壓力等因素有關,通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、會陰疼痛等癥狀。
避免久坐和騎車,減少會陰部壓迫。每日溫水坐浴10-15分鐘有助于緩解疼痛,水溫控制在40℃左右。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。限制酒精和辛辣食物攝入,多飲水保持每日尿量2000毫升以上。適度進行提肛運動,每次收縮肛門5-10秒,重復10-15次。
微波熱療通過高頻電磁波產(chǎn)生熱效應,促進前列腺局部血液循環(huán)。經(jīng)直腸前列腺按摩每周1次,有助于排出淤積的前列腺液。生物反饋治療可幫助患者控制盆底肌肉緊張狀態(tài)。體外沖擊波治療適用于慢性骨盆疼痛綜合征,每次治療間隔5-7天。磁療利用脈沖磁場改善組織代謝,通常10次為1個療程。
鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺和膀胱頸部平滑肌,改善排尿癥狀。左氧氟沙星片對常見致病菌如大腸埃希菌有較好抗菌效果。塞來昔布膠囊能緩解會陰部疼痛和炎癥反應。普適泰片作為植物制劑可減輕前列腺充血水腫。對于頑固性疼痛,可考慮使用加巴噴丁膠囊調節(jié)神經(jīng)痛覺傳導。
前列舒通膠囊具有清熱利濕功效,適用于濕熱下注型前列腺炎。癃清片能改善尿路刺激癥狀和腰膝酸軟。會陰部穴位貼敷常用藥物如白芥子、延胡索等研磨調敷。針灸取穴以關元、中極、三陰交為主,隔日治療1次。中藥坐浴常用蒲公英、黃柏、苦參等煎湯熏洗,每日1次。
經(jīng)尿道前列腺電切術適用于合并前列腺增生的患者。前列腺被膜切開減壓術可改善頑固性疼痛癥狀。對于合并前列腺膿腫者需行膿腫切開引流術。精囊鏡技術能直接處理精囊和射精管病變。極少數(shù)慢性細菌性前列腺炎患者可能需要考慮前列腺全切術。
前列腺炎患者應保持適度性生活頻率,建議每周2-3次,既避免過度充血也不宜長期禁欲。飲食上可多食用西紅柿、南瓜子、牡蠣等含鋅食物,限制咖啡因攝入。注意保暖避免受涼,特別是會陰部保暖。建立排尿日記記錄每日排尿次數(shù)和尿量變化。定期復查前列腺液常規(guī)和尿流率檢查,治療期間避免擅自停藥或更改方案。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況應及時復診。
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